乳腺癌患者通常不需要切除卵巢，但存在激素受體陽性或遺傳性乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)等特殊情況時(shí)可能需要卵巢切除。
對(duì)于激素受體陰性的乳腺癌患者，卵巢功能與腫瘤進(jìn)展無直接關(guān)聯(lián)，保留卵巢有助于維持雌激素水平，減少骨質(zhì)疏松和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可通過內(nèi)分泌治療如他莫昔芬片、來曲唑片等藥物控制激素水平，配合定期復(fù)查監(jiān)測病情。
若患者為BRCA1/2基因突變攜帶者或激素受體強(qiáng)陽性，卵巢可能成為激素依賴性腫瘤復(fù)發(fā)的來源。此時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估卵巢切除的必要性，通常采用腹腔鏡卵巢切除術(shù)或藥物去勢(shì)如戈舍瑞林緩釋植入劑替代。術(shù)后需長期補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)流失，并監(jiān)測更年期癥狀。
乳腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加豆制品、深海魚類等天然植物雌激素和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高脂高糖食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和免疫功能。術(shù)后定期復(fù)查乳腺超聲、骨密度及腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀時(shí)可咨詢婦科醫(yī)生進(jìn)行激素替代治療評(píng)估。心理疏導(dǎo)和家屬支持對(duì)術(shù)后康復(fù)至關(guān)重要，可加入乳腺癌患者互助小組獲取情感支持。