艾滋病患者出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛可能與免疫系統(tǒng)受損或機(jī)會(huì)性感染有關(guān)。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,當(dāng)病毒破壞CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致免疫功能下降時(shí),可能引發(fā)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,部分患者會(huì)伴隨壓痛或疼痛癥狀。
HIV感染急性期可能出現(xiàn)短暫性淋巴結(jié)疼痛,此時(shí)病毒快速?gòu)?fù)制刺激免疫系統(tǒng),常見(jiàn)于頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié),多呈對(duì)稱性腫大伴觸痛。進(jìn)入無(wú)癥狀期后淋巴結(jié)可能縮小,但若未規(guī)范治療,隨著CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)降低,可能因結(jié)核分枝桿菌、巨細(xì)胞病毒等機(jī)會(huì)性感染導(dǎo)致淋巴結(jié)炎性疼痛,疼痛程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)。
艾滋病晚期患者出現(xiàn)卡波西肉瘤或淋巴瘤時(shí),受累淋巴結(jié)可能進(jìn)行性增大并產(chǎn)生劇烈疼痛,此時(shí)多伴有體重驟減、長(zhǎng)期發(fā)熱等消耗性癥狀。需要警惕的是,部分HIV感染者合并梅毒或生殖器皰疹時(shí),腹股溝淋巴結(jié)疼痛可能更為顯著。
建議HIV感染者定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛時(shí)需完善超聲、活檢等檢查明確病因。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免生冷食物,注意觀察淋巴結(jié)大小、質(zhì)地變化。所有治療均需在傳染病??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行服用止痛藥物掩蓋病情。