寶寶吃母乳腹瀉可通過調(diào)整母親飲食、補(bǔ)充益生菌、注意喂養(yǎng)衛(wèi)生、觀察排便性狀、及時就醫(yī)等方式改善。母乳性腹瀉通常由母親飲食刺激、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、感染等因素引起。

1、調(diào)整母親飲食

母親攝入過多高脂肪或刺激性食物可能導(dǎo)致乳汁成分變化，引發(fā)寶寶胃腸不適。建議減少辛辣食物、生冷海鮮、咖啡因的攝入，增加清淡易消化的蔬菜水果。若寶寶對特定食物過敏，母親需排查并避免進(jìn)食牛奶、雞蛋等常見致敏食物。

2、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可幫助建立寶寶腸道菌群平衡。母乳中的低聚糖雖能促進(jìn)益生菌生長，但早產(chǎn)兒或剖宮產(chǎn)寶寶腸道定植菌群不足時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下額外補(bǔ)充。避免與抗生素同服，需間隔2小時以上。

3、注意喂養(yǎng)衛(wèi)生

哺乳前清潔雙手及乳頭，避免細(xì)菌經(jīng)口傳播。儲存的母乳應(yīng)冷藏不超過24小時，冷凍保存需標(biāo)注日期。喂奶器具每日煮沸消毒，配方奶沖泡需按比例調(diào)配。注意觀察寶寶口腔是否有鵝口瘡等感染跡象。

4、觀察排便性狀

母乳喂養(yǎng)寶寶正常便呈金黃色糊狀，每日2-5次屬生理性腹瀉。若出現(xiàn)水樣便、黏液血絲、排便次數(shù)突然增加或伴隨哭鬧、發(fā)熱，需用一次性杯接取新鮮樣本，1小時內(nèi)送檢輪狀病毒抗原等項(xiàng)目。記錄腹瀉頻率和尿量以防脫水。

5、及時就醫(yī)

持續(xù)腹瀉超過3天或出現(xiàn)嗜睡、囟門凹陷等脫水癥狀，需排查乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等疾病。醫(yī)生可能建議改用無乳糖配方奶或深度水解奶粉，嚴(yán)重感染時需使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。

哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食，每日飲水2000毫升以上，避免過度疲勞。寶寶腹瀉期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但需少量多次喂食，每次哺乳后豎抱拍嗝。注意臀部護(hù)理，便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。定期監(jiān)測體重增長曲線，若每周增重不足150克或腹瀉伴隨生長發(fā)育遲緩，需到兒科專科門診評估。