膽囊息肉的治療方法主要有定期復(fù)查、藥物治療、膽囊切除術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、保膽取息肉術(shù)。
1、定期復(fù)查
膽囊息肉直徑小于10毫米且無臨床癥狀時(shí)，通常建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次超聲。復(fù)查期間需觀察息肉大小變化，若出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需避免高膽固醇飲食，減少動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等食物攝入。
2、藥物治療
膽固醇性息肉可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、膽寧片、消炎利膽片等藥物。藥物治療適用于息肉直徑5-10毫米且合并膽汁淤積的患者，可能伴隨腹脹、噯氣等癥狀。用藥期間需定期檢測肝功能，避免與考來烯胺散等藥物聯(lián)用。
3、膽囊切除術(shù)
息肉直徑超過10毫米或快速增大時(shí)需考慮手術(shù)。傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)適用于合并急性膽囊炎、膽囊壁增厚的病例，術(shù)后需留置引流管?？赡艹霈F(xiàn)切口感染、膽瘺等并發(fā)癥，恢復(fù)期需保持傷口干燥并限制脂肪攝入。
4、腹腔鏡膽囊切除術(shù)
腹腔鏡手術(shù)適用于多數(shù)單發(fā)息肉，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可下床活動(dòng)。可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛、皮下氣腫等暫時(shí)性反應(yīng)，通常2-3天可緩解。
5、保膽取息肉術(shù)
適用于基底窄的帶蒂息肉，通過膽道鏡或腹腔鏡進(jìn)行局部切除。術(shù)后需放置膽囊造瘺管監(jiān)測膽汁引流情況，保留膽囊功能但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需每3個(gè)月復(fù)查超聲，避免暴飲暴食誘發(fā)膽囊收縮。
膽囊息肉患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，每日飲水不少于1500毫升，適量進(jìn)食西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免快速減重或長期禁食，肥胖者需逐步控制體重。術(shù)后患者應(yīng)分次少量進(jìn)食低脂飲食，烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或黃疸等癥狀需立即就醫(yī)，術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查腹部超聲。