電子腸鏡檢查前需要完成腸道清潔、飲食調(diào)整、藥物管理、物品準備和禁忌確認五項核心準備。主要有腸道清潔劑服用、檢查前低渣飲食、暫停影響檢查的藥物、攜帶必要證件和衣物、確認有無麻醉禁忌等步驟。
1、腸道清潔
檢查前1-3天需按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等腸道清潔劑,通過大量排便排空腸道內(nèi)容物。服用期間建議每10分鐘飲用200-300毫升溫水,直至排出清水樣便。部分患者可能出現(xiàn)腹脹或惡心,可減慢服用速度。清潔不徹底可能導(dǎo)致視野不清需重新準備。
2、飲食調(diào)整
檢查前2天起采用低渣飲食,避免食用火龍果、獼猴桃等帶籽水果及粗纖維蔬菜。檢查前1天午餐后僅可進食米湯、藕粉等無渣流食,晚餐后開始禁食。糖尿病患者需隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖,高血壓患者檢查當日晨間可用少量水送服降壓藥。
3、藥物管理
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者需提前5-7天遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。鐵劑、活性炭等影響觀察的藥物需停用3天。檢查當日除降壓藥外暫停其他口服藥物,胰島素使用者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。哮喘患者需隨身攜帶沙丁胺醇氣霧劑。
4、物品準備
攜帶醫(yī)保卡、既往腸鏡報告和病理結(jié)果等醫(yī)療文件。準備寬松衣褲和衛(wèi)生巾應(yīng)對術(shù)后腹脹排氣。全麻檢查者須有家屬陪同,術(shù)后24小時內(nèi)禁止駕駛。建議提前預(yù)約腸鏡后營養(yǎng)餐食,選擇山藥粥、蒸蛋羹等易消化食物。
5、禁忌確認
妊娠期、嚴重心肺功能不全者不宜檢查。對聚乙二醇或麻醉藥物過敏需提前告知醫(yī)生。近期接受過腹部手術(shù)、存在腸梗阻或消化道穿孔風(fēng)險者需評估檢查必要性。檢查當天出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)院調(diào)整檢查時間。
檢查前3天開始記錄排便情況,清潔腸道后觀察糞便性狀是否達標。檢查當日穿著易穿脫鞋襪,提前到達醫(yī)院完成麻醉評估。術(shù)后2小時內(nèi)禁食禁水,之后從流食逐步過渡到正常飲食。24小時內(nèi)避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需急診就醫(yī)。保持肛門清潔,可溫水坐浴緩解肛門不適。