女性宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、性交后出血、外陰瘙癢、下腹墜痛以及尿頻尿急等癥狀。宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激、激素水平異常以及免疫因素等原因引起。
1、陰道分泌物增多
宮頸炎患者常出現(xiàn)黃色或膿性白帶,質(zhì)地黏稠且可能帶有異味。這種情況多與淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染有關(guān),可能伴隨宮頸充血水腫。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿奇霉素片、多西環(huán)素片或頭孢克肟分散片,同時(shí)可配合使用保婦康栓等局部藥物。
2、性交后出血
宮頸黏膜組織脆弱時(shí)易發(fā)生接觸性出血,常見于慢性宮頸炎伴宮頸糜爛。出血量通常較少,可能伴隨宮頸舉痛。需通過宮頸TCT和HPV檢查排除病變,治療可選用重組人干擾素α2b陰道泡騰片、苦參凝膠等藥物,必要時(shí)行宮頸物理治療。
3、外陰瘙癢
炎性分泌物刺激會(huì)導(dǎo)致外陰皮膚瘙癢紅腫,可能合并真菌感染?;颊邞?yīng)避免抓撓,保持外陰清潔干燥,可使用紅核婦潔洗液沖洗,配合克霉唑陰道片治療混合感染。棉質(zhì)內(nèi)褲需每日更換并用開水燙洗。
4、下腹墜痛
炎癥擴(kuò)散至盆腔時(shí)會(huì)引起持續(xù)性隱痛,在月經(jīng)期或勞累后加重。可能伴有腰骶部酸痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連。治療需口服婦科千金膠囊配合左氧氟沙星片,疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
5、尿頻尿急
宮頸與膀胱解剖位置相鄰,炎癥可能刺激膀胱三角區(qū)?;颊吲拍驎r(shí)有灼熱感但尿常規(guī)檢查常無異常。需與尿路感染鑒別,治療原發(fā)病后癥狀多能緩解,必要時(shí)可服用三金片改善尿路刺激癥狀。
宮頸炎患者應(yīng)避免頻繁陰道沖洗,減少使用護(hù)墊,性生活時(shí)注意清潔。建議每年進(jìn)行婦科檢查,急性期禁止盆浴和游泳。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)血性分泌物或持續(xù)腹痛需及時(shí)復(fù)查,長(zhǎng)期未愈的宮頸炎可能增加宮頸癌變風(fēng)險(xiǎn)。