大門牙后面牙齦腫大可能與牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎或外傷等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦腫大的常見原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起。表現為牙齦紅腫、觸碰易出血??赏ㄟ^超聲波潔治清除牙結石,配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常需使用巴氏刷牙法,并定期口腔檢查。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進展狀態(tài),伴隨牙槽骨吸收。除牙齦腫痛外,可能出現牙齒松動。需進行齦下刮治等牙周基礎治療,必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。重度病例可能需牙齦翻瓣手術。
3、根尖周炎
牙髓感染擴散至根尖區(qū)可導致根尖周膿腫,表現為牙齦局限性隆起伴叩痛。需根管治療清除感染源,急性期可服用甲硝唑芬布芬膠囊控制炎癥。避免咬硬物以防牙齒折裂。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍牙齦易發(fā)生冠周炎,常伴張口受限。需用生理鹽水沖洗盲袋,配合頭孢克洛分散片等抗生素。炎癥消退后應評估智齒拔除指征。孕期女性更需預防性處理。
5、外傷刺激
牙齒意外撞擊或長期食物嵌塞可造成牙齦機械性損傷。表現為局部淤血腫脹,需清除刺激物并使用康復新液含漱促進愈合。兒童患者家長應檢查是否存在咬筆等不良習慣。
日常應注意使用軟毛牙刷輕柔清潔腫痛區(qū)域,避免辛辣刺激食物。建議每6個月進行專業(yè)潔牙,糖尿病患者需加強血糖控制。若腫脹持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱,須立即就診口腔外科。孕婦出現牙齦腫大時應優(yōu)先選擇物理沖洗等保守治療。