肛門(mén)發(fā)癢可能由肛門(mén)濕疹、痔瘡、肛裂、蟯蟲(chóng)感染、肛周皮膚真菌感染等原因引起，可通過(guò)保持局部清潔干燥、遵醫(yī)囑使用藥物、調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肛門(mén)濕疹

肛門(mén)濕疹可能與過(guò)敏體質(zhì)、局部長(zhǎng)期潮濕多汗、接觸刺激性物質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)つw出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢。治療上需保持局部清潔干燥，避免搔抓和熱水燙洗。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、他克莫司軟膏、氧化鋅軟膏等外用藥物進(jìn)行抗炎、止癢治療。

二、痔瘡

痔瘡可能與長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹、便血、痔核脫出，分泌物刺激可導(dǎo)致肛門(mén)瘙癢。治療上需調(diào)整飲食，增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的痔瘡，可能需要考慮痔切除術(shù)等手術(shù)治療。

三、肛裂

肛裂可能與大便干燥、排便時(shí)過(guò)度用力導(dǎo)致肛管皮膚撕裂有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時(shí)肛門(mén)劇痛、便后滴血，裂口分泌物流出刺激皮膚可引起瘙癢。治療上需軟化大便，避免便秘?？勺襻t(yī)囑使用太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏、利多卡因膠漿等藥物促進(jìn)裂口愈合、緩解疼痛。陳舊性肛裂可能需要進(jìn)行肛裂切除術(shù)。

四、蟯蟲(chóng)感染

蟯蟲(chóng)感染是兒童常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病，主要通過(guò)糞口途徑傳播。成蟲(chóng)夜間在肛周皮膚產(chǎn)卵會(huì)引起劇烈瘙癢，影響睡眠。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用驅(qū)蟲(chóng)藥物，如阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等。同時(shí)需注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，對(duì)衣物、被褥進(jìn)行煮沸消毒，防止重復(fù)感染。

五、肛周皮膚真菌感染

肛周皮膚真菌感染可能與局部潮濕、衛(wèi)生狀況不佳、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)h(huán)狀或半環(huán)狀的紅斑、丘疹、脫屑，瘙癢明顯。治療上需保持局部干燥清潔，穿透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。可遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等進(jìn)行局部涂抹治療。

出現(xiàn)肛門(mén)發(fā)癢癥狀時(shí)，首先應(yīng)注意保持肛門(mén)局部清潔，排便后可用溫水清洗，并用柔軟毛巾輕輕蘸干。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免穿著過(guò)緊的化纖衣物。飲食上避免攝入過(guò)多辛辣、刺激性食物以及海鮮等可能致敏的食物，多飲水，多吃富含膳食纖維的蔬菜水果，保持大便通暢。避免搔抓患處，以免皮膚破損引發(fā)感染。如果瘙癢持續(xù)不緩解、加重或伴有出血、疼痛、分泌物異常等癥狀，建議及時(shí)前往醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行濫用藥物。