膽囊癌的存活率通常用5年生存率表示，總體約為5%至30%，具體數(shù)值與確診時(shí)的癌癥分期密切相關(guān)。
膽囊癌的存活率差異很大，早期發(fā)現(xiàn)與晚期診斷的結(jié)果截然不同。對(duì)于非常早期的膽囊癌，例如腫瘤僅局限于膽囊黏膜層，通過(guò)根治性手術(shù)切除后，患者的5年生存率可以達(dá)到較高水平，部分患者甚至可能獲得長(zhǎng)期生存。當(dāng)腫瘤侵犯膽囊肌層但未突破漿膜層時(shí)，生存率會(huì)有所下降。若腫瘤已穿透膽囊壁侵犯鄰近的肝臟或膽管，或已發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則進(jìn)入局部晚期階段，此時(shí)即使進(jìn)行擴(kuò)大范圍的根治性手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，5年生存率也隨之降低。一旦發(fā)生肝臟、腹膜或遠(yuǎn)處器官的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，即進(jìn)入晚期階段，治療以控制病情、緩解癥狀和延長(zhǎng)生存期為主，此時(shí)的5年生存率非常低。影響存活率的因素不僅包括腫瘤分期，還與腫瘤的病理類型、分化程度、手術(shù)是否達(dá)到根治性切除、以及患者對(duì)后續(xù)輔助治療的反應(yīng)等多種因素有關(guān)。
由于膽囊癌早期癥狀隱匿，很多患者確診時(shí)已非早期，這是導(dǎo)致其總體預(yù)后較差的主要原因。提高膽囊癌存活率的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)與規(guī)范治療。對(duì)于有膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊慢性炎癥等高風(fēng)險(xiǎn)因素的人群，應(yīng)定期進(jìn)行腹部超聲等檢查。一旦確診，應(yīng)盡快在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，可能包括手術(shù)、化療、靶向治療或免疫治療等綜合手段。治療后的定期隨訪復(fù)查至關(guān)重要，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。同時(shí)，保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、積極的心態(tài)、在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)活動(dòng)，對(duì)于改善生活質(zhì)量、配合治療也有積極意義。