寶寶發(fā)燒伴隨持續(xù)出汗可能與體溫調(diào)節(jié)失衡、感染性發(fā)熱、脫水反應(yīng)、藥物作用或代謝性疾病等因素有關(guān)。發(fā)熱出汗是機(jī)體散熱的表現(xiàn)，常見原因包括呼吸道感染、泌尿道感染、胃腸炎等疾病，也可能與退熱藥物使用后的排汗反應(yīng)相關(guān)。
1、體溫調(diào)節(jié)失衡
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)熱時(shí)易出現(xiàn)出汗過(guò)多。當(dāng)環(huán)境溫度過(guò)高或包裹過(guò)厚時(shí)，會(huì)加重出汗現(xiàn)象。建議家長(zhǎng)保持室溫在24-26攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免使用酒精擦浴等物理降溫方式。
2、感染性發(fā)熱
細(xì)菌或病毒感染是兒童發(fā)熱最常見原因。如急性扁桃體炎可能伴隨咽痛和反復(fù)出汗，尿路感染可能出現(xiàn)排尿哭鬧。需監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度或伴有精神萎靡，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查。
3、脫水反應(yīng)
大量出汗可能導(dǎo)致脫水，表現(xiàn)為囟門凹陷、尿量減少。家長(zhǎng)需每15-20分鐘補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽，避免一次性大量飲水?？捎^察寶寶口唇濕潤(rùn)度和皮膚彈性判斷脫水程度。
4、藥物作用
服用對(duì)乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥后，藥物通過(guò)抑制前列腺素合成促使排汗降溫。需注意兩次用藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次，避免與復(fù)方感冒藥同時(shí)使用導(dǎo)致藥物過(guò)量。
5、代謝性疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等代謝異常也可能引起發(fā)熱伴多汗，但兒童相對(duì)少見。若伴隨體重下降、心跳過(guò)快等癥狀，需進(jìn)行甲狀腺功能、血糖檢測(cè)等專項(xiàng)檢查。
家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄，采用溫水擦浴頸部、腋窩等大血管處輔助降溫。保持每日液體攝入量超過(guò)1000毫升，優(yōu)先選擇母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解，或出現(xiàn)抽搐、皮疹、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，須立即急診處理。退熱期間注意及時(shí)擦干汗液，更換潮濕衣物，預(yù)防著涼和皮膚浸漬。飲食以易消化的米粥、面條為主，避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。