放療過程中可能出現(xiàn)不適反應(yīng),但痛苦程度因人而異。放療的常見反應(yīng)主要有皮膚損傷、乏力、食欲下降、黏膜炎癥、骨髓抑制等。多數(shù)患者可通過規(guī)范護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)緩解癥狀。
放療引起的皮膚反應(yīng)通常表現(xiàn)為照射部位發(fā)紅、干燥或脫皮,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)潰瘍。這類反應(yīng)多發(fā)生在治療開始后2-3周,使用醫(yī)用放射防護(hù)噴劑或軟膏可減輕癥狀。乏力感是放療的普遍伴隨癥狀,與機(jī)體修復(fù)過程中能量消耗增加有關(guān),建議每日保持適量活動(dòng)但避免過度勞累。食欲下降常見于頭頸部或腹部放療患者,可通過少食多餐、選擇高蛋白流質(zhì)飲食改善。口腔或消化道黏膜炎會(huì)導(dǎo)致吞咽疼痛,使用康復(fù)新液漱口或含服重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠有助于黏膜修復(fù)。骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞或血小板減少,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物支持治療。
放療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦皮膚,每日用溫水清潔照射區(qū)域并保持干燥。飲食上增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,配合獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物。治療結(jié)束后半年內(nèi)仍需定期復(fù)查,觀察遲發(fā)性放射性損傷。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重疼痛或體重急劇下降,應(yīng)立即聯(lián)系放療科醫(yī)生評(píng)估調(diào)整治療方案。