心臟疾病確實(shí)可能引起后背疼痛，常見(jiàn)于心肌缺血、心絞痛、心肌梗死等心血管疾病發(fā)作時(shí)。
心臟相關(guān)后背疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性鈍痛或壓迫感，位置多集中于左側(cè)肩胛骨區(qū)域，可能伴隨胸悶、氣短、冷汗等癥狀。這種牽涉痛是由于心臟神經(jīng)與背部皮膚神經(jīng)在脊髓同一節(jié)段匯合，大腦誤判疼痛來(lái)源所致。典型心絞痛引起的背痛多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。
非心臟原因?qū)е碌暮蟊程弁锤鼮槌Ｒ?jiàn)，如頸椎病、肩周炎、膽囊炎等。肌肉骨骼問(wèn)題引起的疼痛多為局部刺痛或酸痛，活動(dòng)時(shí)加重；膽囊疾病則多見(jiàn)于右上腹疼痛向右肩背部放射。但需注意，糖尿病、老年患者可能出現(xiàn)無(wú)典型胸痛的心肌缺血，僅表現(xiàn)為背部不適，此時(shí)需結(jié)合心電圖、心肌酶等檢查綜合判斷。
出現(xiàn)不明原因后背疼痛時(shí)，尤其伴有心血管危險(xiǎn)因素的人群，應(yīng)避免劇烈活動(dòng)并立即就醫(yī)排查。日常需控制血壓、血糖、血脂，戒煙限酒，保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上減少高鹽高脂食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例，肥胖者需逐步減重。定期進(jìn)行心血管健康評(píng)估，遵醫(yī)囑服用抗血小板或調(diào)脂藥物，睡眠時(shí)注意保持呼吸道通暢以預(yù)防夜間低氧。