新生兒紅屁股通常由尿布皮炎、摩擦刺激、感染、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障功能不完善等原因引起。主要有尿布區(qū)域潮濕、糞便刺激、細(xì)菌或真菌感染、接觸性皮炎、遺傳性皮膚敏感等因素。
1、尿布區(qū)域潮濕
新生兒皮膚角質(zhì)層較薄，長(zhǎng)時(shí)間接觸尿液或汗液會(huì)導(dǎo)致皮膚過(guò)度水合，破壞屏障功能。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)檢查尿布，及時(shí)更換透氣性好的紙尿褲，清潔后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜如貝親嬰兒護(hù)臀膏。
2、糞便刺激
糞便中的消化酶和堿性物質(zhì)會(huì)腐蝕皮膚，配方奶喂養(yǎng)的嬰兒糞便pH值更高。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)排便后應(yīng)立即用溫水清洗，避免用力擦拭，可局部使用濕潤(rùn)燒傷膏保護(hù)受損皮膚。
3、細(xì)菌或真菌感染
白色念珠菌感染表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑片伴衛(wèi)星灶，細(xì)菌感染可能出現(xiàn)膿皰。需就醫(yī)確診后使用硝酸咪康唑乳膏或莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時(shí)配合口服制霉菌素片。
4、接觸性皮炎
對(duì)尿布材質(zhì)、洗滌劑或濕巾成分過(guò)敏時(shí)，會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的片狀紅斑。建議更換低敏產(chǎn)品，短期外用丁酸氫化可的松乳膏，避免使用含酒精的護(hù)理產(chǎn)品。
5、遺傳性皮膚敏感
特應(yīng)性體質(zhì)嬰兒更易發(fā)生尿布區(qū)濕疹，表現(xiàn)為干燥脫屑的紅斑。家長(zhǎng)應(yīng)選擇無(wú)香精護(hù)膚品，沐浴水溫控制在38℃以下，必要時(shí)使用地奈德乳膏控制炎癥。
日常需保持臀部干爽透氣，每次清潔后晾干3-5分鐘再穿尿布，腹瀉期間增加護(hù)臀霜使用頻率。避免使用爽身粉以免堵塞毛孔，母乳喂養(yǎng)有助于降低糞便刺激性，出現(xiàn)持續(xù)紅斑、滲液或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)兒科就診。選擇棉質(zhì)透氣的尿布褲，夜間可適當(dāng)減少包裹時(shí)間，護(hù)理時(shí)注意手部清潔防止交叉感染。