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十二指腸破裂如何處理

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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十二指腸破裂需緊急手術(shù)治療,同時配合胃腸減壓、抗感染及營養(yǎng)支持等綜合處理。十二指腸破裂多由外傷、潰瘍穿孔或醫(yī)源性損傷引起,可能伴隨劇烈腹痛、腹膜刺激征及休克等癥狀。

十二指腸破裂屬于外科急癥,首要措施是立即禁食并建立靜脈通道補液,糾正水電解質(zhì)紊亂。手術(shù)方式根據(jù)破裂位置和程度選擇,常見術(shù)式為十二指腸修補術(shù)或十二指腸憩室化手術(shù),嚴(yán)重者需行胰十二指腸切除術(shù)。術(shù)后需持續(xù)胃腸減壓減少消化液刺激,靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑注射液抑制胃酸分泌。聯(lián)合使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉預(yù)防腹腔感染,必要時補充腸外營養(yǎng)支持。監(jiān)測生命體征及腹腔引流液性狀,警惕吻合口瘺、腹腔膿腫等并發(fā)癥。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)嚴(yán)格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食原則,避免辛辣刺激及高脂食物。日常需注意腹部保護(hù),避免劇烈運動或外力撞擊,潰瘍患者需規(guī)范服用抑酸藥物。定期復(fù)查胃鏡或腹部CT評估愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐或腹痛加重需立即返院。長期隨訪中建議通過少食多餐、充分咀嚼等方式減輕胃腸負(fù)擔(dān),必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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黃玉紅
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十二指腸破裂需緊急手術(shù)治療,同時配合胃腸減壓、抗感染及營養(yǎng)支持等綜合處理。十二指腸破裂多由外傷、潰瘍穿孔或醫(yī)源性損傷引起,可能伴隨劇烈腹痛、腹膜刺激征及休克等癥狀。
陳勇
山東省立醫(yī)院
十二指腸嚴(yán)重嗎
十二指腸病變是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病因判斷,多數(shù)炎癥或潰瘍經(jīng)規(guī)范治療可控制,但惡性腫瘤或穿孔等急癥可能危及生命。
劉晗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十二指腸有息肉嚴(yán)重嗎
十二指腸息肉多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但部分可能發(fā)生惡變。十二指腸息肉的處理方式主要有定期復(fù)查、內(nèi)鏡下切除、病理活檢、藥物治療、手術(shù)切除。1、定期復(fù)查體積較小的十二指腸息肉通常無須特殊治療,建議每6-12個月通過胃鏡復(fù)查監(jiān)測變化...
劉晗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十二指腸病有哪些
十二指腸病一般有十二指腸炎、十二指腸潰瘍、十二指腸克羅恩病、十二指腸息肉、十二指腸囊腫等。
劉晗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十二指腸疼痛的特點
十二指腸疼痛主要表現(xiàn)為上腹部隱痛、灼燒感或饑餓痛,疼痛特點與進(jìn)食時間密切相關(guān),常見于十二指腸潰瘍、胃炎等疾病。
葛劍
山東省立醫(yī)院
十二指腸有什么作用
十二指腸是連接胃與空腸的消化器官,主要承擔(dān)食物消化、營養(yǎng)吸收和激素分泌三大功能。
劉晗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十二指腸疼痛的特點有哪些
十二指腸疼痛通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、灼燒感或饑餓痛,疼痛特點主要有餐后緩解、夜間加重、周期性發(fā)作、與飲食相關(guān)、可放射至背部等。十二指腸疼痛可能與十二指腸潰瘍、胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、十二指腸炎等疾病有關(guān)。1、餐...
于淑霞
山東省立醫(yī)院
十二指腸的癥狀有哪些
十二指腸的癥狀主要有上腹疼痛、腹脹、反酸、惡心嘔吐、黑便等。十二指腸病變可能與飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、藥物刺激、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為饑餓痛、夜間痛、進(jìn)食后緩解等特征。
葛劍
山東省立醫(yī)院
十二指腸隆起嚴(yán)重嗎
十二指腸隆起是否嚴(yán)重需結(jié)合隆起性質(zhì)、大小及癥狀綜合判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變,但存在惡變風(fēng)險需警惕。
黃玉紅
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
十二指腸位置是哪里
十二指腸是小腸的起始部分,位于上腹部,連接胃與空腸,具體位置在腹腔后壁,約平對第一腰椎至第三腰椎水平,呈C形環(huán)繞胰頭。
王洪波
山東省立醫(yī)院
怎么檢查十二指腸
檢查十二指腸可通過胃鏡檢查、X線鋇餐造影、腹部CT掃描、膠囊內(nèi)鏡檢查、實驗室檢查等方式進(jìn)行。
劉晗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十二指腸潰爛嚴(yán)重嗎
十二指腸潰爛是否嚴(yán)重需根據(jù)潰爛程度和并發(fā)癥判斷,輕度潰爛通常不嚴(yán)重,但若出現(xiàn)穿孔、出血等并發(fā)癥則可能危及生命。
王洪波
山東省立醫(yī)院
十二指腸在哪里
十二指腸是小腸的起始部分,位于胃與空腸之間,呈C形環(huán)繞胰頭,上接胃幽門,下連空腸。
王洪波
山東省立醫(yī)院
十二指腸病變嚴(yán)重嗎
十二指腸病變是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病變類型和程度判斷,多數(shù)良性病變不嚴(yán)重,但惡性病變需及時干預(yù)。
于淑霞
山東省立醫(yī)院
什么是十二指腸鏡
十二指腸鏡是一種用于診斷和治療十二指腸、膽管、胰腺等上消化道及附屬器官疾病的內(nèi)窺鏡。
陳國棟
北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么是十二指腸癥
十二指腸癥并非一個標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)診斷術(shù)語,可能指代與十二指腸相關(guān)的一系列異?;蚣膊顟B(tài),主要包括十二指腸炎、十二指腸潰瘍以及少見的十二指腸雍積癥。
黃玉紅
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
十二指腸瘤嚴(yán)重嗎
十二指腸瘤的嚴(yán)重程度需根據(jù)腫瘤性質(zhì)判斷,良性腫瘤通常不嚴(yán)重,惡性腫瘤則可能危及生命。十二指腸瘤可能與長期炎癥刺激、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、消化道出血、腸梗阻等癥狀。
王洪波
山東省立醫(yī)院
十二指腸在什么位置
十二指腸位于上腹部,連接胃與空腸,是人體小腸的起始部分。
陳勇
山東省立醫(yī)院
十二指腸大乳頭位于十二指腸的部位是什么
十二指腸大乳頭位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁中段。
吳海武
贛州市人民醫(yī)院
十二指腸炎嚴(yán)重嗎
十二指腸炎不嚴(yán)重,是消化道常見疾病,治療可選擇藥物治療、飲食治療等,治療時需注重個人情緒,保持愉悅心情。