頸椎下面的摁著脊椎疼可通過熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、頸椎病、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、熱敷
使用熱毛巾或暖水袋對(duì)疼痛部位進(jìn)行熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,適合因受涼或肌肉勞損引起的疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。
2、調(diào)整姿勢(shì)
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),每30分鐘活動(dòng)頸部,做緩慢的仰頭、左右旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然曲度。辦公時(shí)調(diào)整顯示器高度至視線平齊,使用符合人體工學(xué)的座椅。姿勢(shì)不當(dāng)是導(dǎo)致頸肩部肌肉持續(xù)緊張的主要原因。
3、遵醫(yī)囑用藥
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣明顯時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量或長(zhǎng)期服用止痛藥。
4、物理治療
通過超聲波、紅外線或低頻脈沖電刺激等物理療法改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)壓迫癥狀。頸椎牽引可增大椎間隙,適合椎間盤突出患者。需由專業(yè)康復(fù)師操作,避免暴力牽引。一般10-15次為一個(gè)療程。
5、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療無(wú)效且存在嚴(yán)重神經(jīng)壓迫時(shí),可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)肢體麻木無(wú)力、大小便功能障礙等。術(shù)后需佩戴頸托固定,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免頸部受涼,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊和支撐性良好的枕頭。工作時(shí)保持屏幕與眼睛平視,定期做頸部伸展運(yùn)動(dòng)如米字操。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背部肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,戒煙限酒以延緩骨質(zhì)流失。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢放射痛、手指麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行頸椎MRI檢查。