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身體突然抽搐的原因

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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身體突然抽搐可能由生理性因素、癲癇、高熱驚厥、低鈣血癥、破傷風(fēng)等原因引起。

一、生理性因素

生理性因素引起的抽搐通常與過度疲勞、精神緊張、睡眠不足或寒冷刺激有關(guān)。例如,在劇烈運(yùn)動(dòng)后或夜間睡眠時(shí),部分肌肉群可能出現(xiàn)不自主的短暫抽動(dòng),這種現(xiàn)象被稱為睡眠肌陣攣或良性肌束震顫。這種情況通常無須特殊治療,通過保證充足休息、緩解壓力、注意保暖和適當(dāng)補(bǔ)充水分電解質(zhì)即可自行緩解。如果抽搐頻繁發(fā)生或伴有其他不適,建議記錄發(fā)作情況并咨詢醫(yī)生以排除其他可能。

二、癲癇

癲癇是導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性抽搐的常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能與大腦神經(jīng)元異常放電有關(guān),通常表現(xiàn)為意識喪失、肢體強(qiáng)直陣攣、口吐白沫等癥狀。癲癇的病因多樣,包括遺傳因素、腦外傷、腦部感染、腦血管病或腦腫瘤等。診斷需依靠腦電圖和影像學(xué)檢查。治療需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用抗癲癇藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片等,旨在控制發(fā)作?;颊邞?yīng)規(guī)律服藥,避免誘發(fā)因素如閃光刺激、過度勞累等。

三、高熱驚厥

高熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲的嬰幼兒,通常在體溫快速升高時(shí)發(fā)生,表現(xiàn)為全身性或局部性抽搐,可能與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。發(fā)作時(shí)患兒可能意識喪失、雙眼上翻、四肢抽動(dòng)。家長需保持鎮(zhèn)靜,讓患兒側(cè)臥防止窒息,松開衣領(lǐng),并記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。驚厥通常持續(xù)數(shù)分鐘自行停止,之后應(yīng)立即就醫(yī)查明發(fā)熱原因。治療重點(diǎn)是控制原發(fā)感染和退熱,預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作或復(fù)雜型高熱驚厥需神經(jīng)科醫(yī)生評估。

四、低鈣血癥

低鈣血癥引起的抽搐,醫(yī)學(xué)上稱為手足搐搦癥,是由于血液中鈣離子濃度過低導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高所致。患者可能表現(xiàn)為手腕、足踝關(guān)節(jié)屈曲,手指呈鷹爪狀,口周麻木,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身肌肉痙攣甚至喉痙攣。低鈣血癥可能與維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎功能不全或嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致鈣流失過多有關(guān)。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,常用藥物有碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等,同時(shí)需治療原發(fā)病。日常應(yīng)注意均衡飲食,適當(dāng)攝入奶制品、豆制品等含鈣食物。

五、破傷風(fēng)

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)皮膚或黏膜傷口侵入人體后,產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染,其特征性癥狀為全身骨骼肌強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣,常從咀嚼肌開始,出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容,繼而波及頸、背、腹、四肢,輕微刺激即可誘發(fā)抽搐。該病病情嚴(yán)重,死亡率高。預(yù)防關(guān)鍵在于受傷后及時(shí)規(guī)范處理傷口并注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。一旦確診,需立即住院進(jìn)行傷口清創(chuàng)、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素、鎮(zhèn)靜解痙如使用地西泮注射液、抗生素如注射用青霉素鈉治療及全身支持治療。

當(dāng)身體出現(xiàn)突然抽搐時(shí),首先應(yīng)確保環(huán)境安全,防止跌倒或碰撞,松開過緊的衣物,保持呼吸道通暢,并記錄抽搐的持續(xù)時(shí)間、部位和表現(xiàn)。抽搐停止后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明原因。日常生活中,應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,均衡營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。對于有明確病因者,如癲癇患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查,低鈣者需注意補(bǔ)鈣。任何情況下,都不應(yīng)自行診斷或?yàn)E用藥物,尤其是鎮(zhèn)靜類藥物,必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和長期管理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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