甲狀腺良性腫瘤是否需要切除需結(jié)合腫瘤大小、生長(zhǎng)速度及癥狀綜合評(píng)估。多數(shù)情況下體積較小且無(wú)壓迫癥狀的腫瘤可定期觀察，生長(zhǎng)迅速或引起吞咽/呼吸困難時(shí)則建議手術(shù)干預(yù)。
體積小于3厘米且生長(zhǎng)緩慢的甲狀腺良性腫瘤通常無(wú)須立即切除。這類腫瘤多為濾泡性腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，超聲檢查顯示邊界清晰、無(wú)鈣化灶時(shí)，每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)即可。若伴隨甲狀腺功能異常，可配合左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。日常需避免頸部受壓，減少海帶紫菜等高碘食物攝入。
直徑超過(guò)4厘米或短期內(nèi)明顯增大的腫瘤應(yīng)考慮手術(shù)切除。腫塊壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難、影響吞咽功能或出現(xiàn)聲音嘶啞等喉返神經(jīng)受壓癥狀時(shí)，需行甲狀腺部分或全葉切除術(shù)。特殊情況下如胸骨后甲狀腺腫即使無(wú)癥狀也建議手術(shù)，避免縱隔壓迫風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。
甲狀腺良性腫瘤患者應(yīng)保持規(guī)律隨訪，避免劇烈頸部運(yùn)動(dòng)。術(shù)后恢復(fù)期可適量增加雞蛋牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，忌食辛辣刺激食物。出現(xiàn)頸部腫脹、發(fā)熱等異常情況需及時(shí)復(fù)查。