血管瘤是血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤，多數(shù)可通過藥物或手術(shù)治療治愈。血管瘤的形成可能與遺傳因素、血管發(fā)育異常、雌激素水平升高等因素有關(guān)，治療方式主要有局部注射硬化劑、激光治療、手術(shù)切除、口服普萘洛爾片、外用噻嗎洛爾滴眼液等。
1、遺傳因素
部分血管瘤患者存在家族遺傳傾向，可能與染色體異?；蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。此類血管瘤通常在嬰幼兒期出現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚表面鮮紅色斑塊或隆起性腫塊。對(duì)于小型穩(wěn)定血管瘤，可定期觀察；若影響美觀或功能，可采用脈沖染料激光治療。
2、血管發(fā)育異常
胚胎期血管發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞過度增殖形成瘤體。常見于嬰兒的草莓狀血管瘤，出生后數(shù)周內(nèi)快速生長，1歲后可能自行消退?？焖僭龃蟮难芰鲂枋褂名}酸普萘洛爾口服溶液抑制生長，或局部注射平陽霉素。
3、雌激素影響
雌激素水平升高可能刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，常見于妊娠期出現(xiàn)的肝血管瘤或皮膚血管瘤。這類血管瘤在分娩后可能縮小，持續(xù)存在的可采用超聲引導(dǎo)下硬化劑注射，常用聚桂醇注射液進(jìn)行血管閉塞治療。
4、外傷誘發(fā)
皮膚或軟組織損傷后可能誘發(fā)毛細(xì)血管擴(kuò)張，形成獲得性血管瘤。表現(xiàn)為紫紅色丘疹或結(jié)節(jié)，好發(fā)于面部和四肢。早期可外用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液濕敷，頑固性病灶需采用長脈沖1064nm激光治療。
5、病理因素
某些疾病如斯特奇-韋伯綜合征可能伴發(fā)多發(fā)性血管瘤，此類血管瘤常累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。治療需聯(lián)合介入栓塞和手術(shù)切除，復(fù)雜病例可嘗試?yán)着撩顾乜诜种蒲苌?。病理因素?dǎo)致的血管瘤可能復(fù)發(fā)，需長期隨訪。
血管瘤患者應(yīng)避免抓撓或摩擦瘤體，防止破裂出血。日常注意保持皮膚清潔，避免使用刺激性護(hù)膚品。嬰幼兒血管瘤患者建議穿著柔軟衣物，哺乳期母親需減少雌激素含量高的食物攝入。定期復(fù)查監(jiān)測瘤體變化，發(fā)現(xiàn)快速增長、潰瘍或功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)血管瘤預(yù)后良好，但深部或內(nèi)臟血管瘤需警惕并發(fā)癥，治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。