糖尿病可通過飲食控制、運(yùn)動干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素治療等方式控制和治療。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、飲食控制
糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,避免高糖、高脂食物。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米等粗糧,搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。定時定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食??勺稍儬I養(yǎng)師制定個性化食譜。
2、運(yùn)動干預(yù)
規(guī)律運(yùn)動有助于提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜運(yùn)動方式。
3、血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,了解血糖波動規(guī)律。使用血糖儀時注意規(guī)范操作,記錄監(jiān)測結(jié)果。根據(jù)血糖變化及時調(diào)整治療方案。糖化血紅蛋白檢測可反映近3個月血糖控制情況。
4、藥物治療
二甲雙胍片為一線降糖藥物,可改善胰島素抵抗。格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。需遵醫(yī)囑用藥,注意藥物不良反應(yīng)。不可自行調(diào)整劑量或停藥。
5、胰島素治療
1型糖尿病及部分2型糖尿病患者需胰島素治療。根據(jù)血糖譜選擇基礎(chǔ)胰島素或餐時胰島素。注射部位需輪換,掌握正確注射技術(shù)。胰島素治療期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,防范低血糖風(fēng)險。
糖尿病患者需建立健康生活方式,保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制體重。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或反復(fù)低血糖時及時就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)糖尿病急救知識,協(xié)助患者進(jìn)行日常管理。通過綜合治療和長期堅持,多數(shù)患者可獲得良好血糖控制。