寶寶大便帶血可通過調(diào)整飲食、保持肛周清潔、補(bǔ)充益生菌、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。大便帶血可能與肛裂、腸道感染、食物過敏、腸套疊、炎癥性腸病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免進(jìn)食辛辣刺激或易致敏食物。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換低敏配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停高纖維或易過敏食物,如芒果、雞蛋等,改為米糊、蘋果泥等溫和食物。家長需記錄飲食日志以排查過敏原。
2、保持肛周清潔
每次排便后用溫水清洗臀部,避免使用含酒精的濕巾。清洗后涂抹氧化鋅軟膏或凡士林保護(hù)肛周皮膚。家長需注意觀察肛門是否有細(xì)小裂痕,肛裂引起的血便常表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血絲。
3、補(bǔ)充益生菌
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。益生菌對病毒性腸炎或抗生素相關(guān)性腹瀉引起的血便有一定緩解作用,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
4、使用藥物
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。過敏性腸炎需服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。蒙脫石散可用于保護(hù)腸黏膜,但需與其他藥物間隔1小時(shí)服用。家長不可自行給藥。
5、就醫(yī)檢查
若血便伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹脹或果醬樣大便,需立即就醫(yī)排除腸套疊。慢性血便伴體重下降可能需結(jié)腸鏡檢查確診炎癥性腸病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)、腹部超聲或過敏原檢測等檢查。
家長應(yīng)每日記錄寶寶大便次數(shù)、性狀及血絲特征,避免使用開塞露等刺激性通便產(chǎn)品。母乳喂養(yǎng)期間母親需保持飲食清淡,奶粉喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。任何血便持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨精神萎靡、尿量減少等情況,須立即前往兒科急診。平時(shí)注意奶瓶餐具消毒,避免腸道感染發(fā)生。