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喉嚨里感覺有血腥味怎么回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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喉嚨里感覺有血腥味可能由鼻咽部出血、口腔疾病、咽喉黏膜損傷、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對性處理。

一、鼻咽部出血

鼻咽部出血是喉嚨血腥味的常見原因。干燥環(huán)境、用力擤鼻涕或鼻部外傷可能導(dǎo)致鼻腔黏膜毛細(xì)血管破裂,血液倒流至咽喉部產(chǎn)生血腥味。這種情況通常伴有鼻塞或少量鼻血?;颊呖墒褂蒙睇}水噴霧保持鼻腔濕潤,避免用力摳鼻。若出血頻繁,需排查是否存在鼻中隔偏曲或鼻腔腫瘤,必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。

二、口腔疾病

牙齦炎、牙周炎等口腔疾病可能引起牙齦出血,血液在口腔內(nèi)積聚導(dǎo)致喉嚨出現(xiàn)血腥味。牙菌斑堆積刺激牙齦組織是主要誘因,常伴有牙齦紅腫、刷牙時(shí)出血等癥狀。日常需加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷并配合牙線。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥,定期進(jìn)行牙周潔治。

三、咽喉黏膜損傷

進(jìn)食堅(jiān)硬食物、頻繁咳嗽或胃酸反流可能損傷咽喉黏膜,導(dǎo)致微量滲血而產(chǎn)生血腥味。這類損傷多表現(xiàn)為咽喉疼痛、異物感。建議避免辛辣刺激食物,適量飲用溫鹽水緩解不適。反流性咽喉炎患者需抬高床頭,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物減少胃酸刺激。

四、呼吸系統(tǒng)疾病

支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病可能引發(fā)咯血,血液經(jīng)氣道排出時(shí)在喉嚨殘留血腥味。支氣管擴(kuò)張多與慢性感染有關(guān),肺結(jié)核則由結(jié)核分枝桿菌引起,常伴有咳嗽、胸痛等癥狀。需通過胸部CT等檢查明確診斷,遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、異煙肼片等抗感染藥物,嚴(yán)重咯血時(shí)需行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

五、消化系統(tǒng)疾病

肝硬化門脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃炎等消化道出血性疾病,血液經(jīng)食管反流至咽喉部可引起血腥味。這類疾病常伴有黑便、腹痛等癥狀?;颊咝璞苊獯植谑澄锎碳ぃ皶r(shí)進(jìn)行胃鏡檢查??勺襻t(yī)囑使用注射用生長抑素、鹽酸普萘洛爾片等藥物降低門脈壓力,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。

出現(xiàn)喉嚨血腥味時(shí)應(yīng)避免用力咳嗽或清嗓,保持環(huán)境濕度適中,用溫涼流質(zhì)食物代替硬質(zhì)食物。密切觀察是否伴隨咯血、黑便等嚴(yán)重癥狀,記錄癥狀發(fā)生頻率與持續(xù)時(shí)間。日常注意口腔衛(wèi)生,戒煙限酒,控制基礎(chǔ)疾病。若癥狀持續(xù)或加重,需盡快至耳鼻喉科或消化內(nèi)科就診,通過喉鏡、血常規(guī)等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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