一直覺得眼睛里有東西可能是由異物進入、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起，可通過取出異物、使用人工淚液滴眼液、遵醫(yī)囑使用藥物等方式治療。

一、異物進入

當(dāng)風(fēng)沙、灰塵、小飛蟲等異物進入眼睛時，會直接刺激眼表，產(chǎn)生持續(xù)的異物感、摩擦感和流淚。這種情況通常與外界環(huán)境有關(guān)，屬于生理性刺激。處理措施以日常護理為主，可以嘗試輕輕眨眼，利用淚液將異物沖出。如果無法自行排出，建議及時就醫(yī)，由醫(yī)生在專業(yè)設(shè)備下取出，切勿用手揉搓眼睛，以免加重角膜劃傷。

二、干眼癥

干眼癥是由于淚液分泌不足或蒸發(fā)過快，導(dǎo)致眼表潤滑度下降。患者常感覺眼睛干澀、有沙粒感或異物感，可能伴有燒灼感和視疲勞。這種情況可能與長時間使用電子產(chǎn)品、處于干燥環(huán)境或年齡增長有關(guān)。治療上以補充淚液和改善眼表環(huán)境為主，可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液，并注意增加眨眼頻率和保持環(huán)境濕度。

三、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎是覆蓋眼白和眼瞼內(nèi)側(cè)的結(jié)膜組織發(fā)生炎癥。異物感是常見癥狀之一，同時可能伴有眼紅、分泌物增多、畏光等表現(xiàn)。這可能與細菌感染、病毒感染或過敏反應(yīng)有關(guān)。細菌性結(jié)膜炎可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為大量膿性分泌物。治療需針對病因，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠等藥物進行抗感染或抗病毒治療。

四、角膜炎

角膜炎是角膜的炎癥，異物感通常更為明顯和持續(xù)，常伴有劇烈疼痛、視力下降、畏光和大量流淚。角膜是重要的屈光介質(zhì)，其損傷會影響視力。病因可能包括細菌、病毒、真菌感染或角膜異物傷后繼發(fā)感染。例如，單純皰疹病毒感染可引起樹枝狀角膜炎。治療需及時且針對性更強，可能需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋滴眼液、氟康唑滴眼液或重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液等，嚴(yán)重時可能需要住院治療。

五、倒睫

倒睫是指睫毛生長方向異常，朝向眼球生長，從而持續(xù)摩擦角膜和結(jié)膜。這會產(chǎn)生一種類似有東西在眼睛里的持續(xù)性刮擦感和異物感，可能引起流淚、眼紅和畏光。倒睫可能與眼瞼內(nèi)翻、瞼緣炎或眼部手術(shù)后瘢痕形成有關(guān)。治療取決于倒睫的數(shù)量和嚴(yán)重程度，少量倒睫可由醫(yī)生在診室拔除，反復(fù)發(fā)生或數(shù)量較多時，可能需要考慮電解毛囊、冷凍治療或手術(shù)矯正眼瞼位置。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)的眼睛異物感時，首先應(yīng)避免揉眼，以免加重損傷。注意眼部衛(wèi)生，不要與他人共用毛巾。減少長時間使用手機、電腦，每用眼一段時間后應(yīng)遠眺休息。在戶外活動時，可佩戴防護鏡防止風(fēng)沙入眼。飲食上可適當(dāng)補充富含維生素A和Omega-3脂肪酸的食物，如胡蘿卜、深海魚等，有助于維護眼表健康。如果異物感持續(xù)不緩解，或伴有疼痛、視力模糊、眼紅加劇等癥狀，應(yīng)及時前往眼科就診，明確診斷并進行規(guī)范治療。