梅毒可通過梅毒螺旋體抗體檢測、快速血漿反應素試驗、暗視野顯微鏡檢查、腦脊液檢查、組織病理學檢查等方式診斷。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、梅毒螺旋體抗體檢測
通過抽血檢測血清中特異性抗體，包括TPPA和TPHA試驗。該方法靈敏度高，可用于篩查和確診。早期梅毒感染后2-4周可檢出抗體，晚期梅毒患者抗體可持續(xù)陽性。
2、快速血漿反應素試驗
簡稱RPR試驗，屬于非特異性抗體檢測。通過觀察血漿中反應素與抗原結合產生的凝集反應判斷結果。該檢查操作簡便，常用于療效監(jiān)測，但可能出現假陽性。
3、暗視野顯微鏡檢查
取皮損處滲出液或淋巴結穿刺液，在暗視野顯微鏡下直接觀察梅毒螺旋體。該方法對一期梅毒硬下疳和二期梅毒扁平濕疣的診斷價值較高，但需要專業(yè)設備和技術支持。
4、腦脊液檢查
對疑似神經梅毒患者需進行腰椎穿刺，檢測腦脊液中白細胞計數、蛋白含量及VDRL試驗。神經梅毒患者腦脊液可出現淋巴細胞增多和蛋白升高，VDRL試驗特異性較強。
5、組織病理學檢查
對皮膚黏膜病變進行活檢，通過銀染色或免疫組化檢測組織中的梅毒螺旋體。三期梅毒樹膠腫病變可見中央壞死、周圍漿細胞浸潤等特征性改變，有助于鑒別診斷。
確診梅毒后應避免性生活直至治愈，性伴侶需同時接受檢測和治療。治療期間注意保持患處清潔干燥，避免搔抓皮損。規(guī)范使用青霉素類藥物治療，定期復查血清學指標直至轉陰。日常加強營養(yǎng)支持，保證充足睡眠，適當進行有氧運動增強免疫力。治療后第一年每3個月復查一次，第二年每半年復查一次，觀察有無復發(fā)或再感染。