肺部積水通常需要通過胸腔穿刺術(shù)或胸腔閉式引流術(shù)抽取，具體方式需根據(jù)積水量和病因決定。操作須由醫(yī)生在無菌條件下完成，可能伴隨呼吸困難緩解、感染風(fēng)險控制等治療目的。
少量積液且無嚴(yán)重癥狀時，醫(yī)生可能采用胸腔穿刺術(shù)。該操作使用穿刺針經(jīng)肋間隙進入胸膜腔，抽取液體進行化驗或減壓?；颊咝璞３肿徊⑸韵蚯皟A，穿刺點常選肩胛線第7-9肋間或腋中線第6-7肋間。操作過程需配合超聲定位以提高準(zhǔn)確性，術(shù)后需壓迫止血并觀察有無氣胸等并發(fā)癥。
大量積液或需持續(xù)引流時，多采用胸腔閉式引流術(shù)。在局部麻醉下置入引流管連接水封瓶，可持續(xù)排出積液并恢復(fù)肺膨脹。引流管放置時間根據(jù)每日引流量調(diào)整，通常24小時引流量少于100毫升時可考慮拔管。治療期間需定期更換敷料，監(jiān)測引流液性狀和量，警惕導(dǎo)管堵塞或繼發(fā)感染。
術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運動防止導(dǎo)管移位。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉及新鮮蔬菜水果。每日監(jiān)測體溫和呼吸狀態(tài)，若出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛加劇或引流液渾濁需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進行深呼吸訓(xùn)練幫助肺復(fù)張，但須避免提重物或突然體位變化。長期臥床者需定時翻身預(yù)防壓瘡，合并心力衰竭者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。