手上起紅色的疙瘩可能與多種皮膚問題有關(guān)，常見原因包括濕疹、汗皰疹、接觸性皮炎、手癬以及蟲咬皮炎等。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性處理。
一、濕疹
濕疹是一種常見的過敏性、炎癥性皮膚病，可能與遺傳、免疫功能異常、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān)。手上濕疹通常表現(xiàn)為紅色丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢，皮膚可能變得干燥、增厚。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。日常護(hù)理需避免接觸刺激性物質(zhì)，如肥皂、洗滌劑，并加強(qiáng)保濕。
二、汗皰疹
汗皰疹是一種發(fā)生于手掌、手指側(cè)緣的復(fù)發(fā)性水皰性皮膚病，常與精神緊張、手足多汗、過敏體質(zhì)等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為手掌或手指出現(xiàn)深在性的小水皰，呈半球形，略高出皮面，周圍皮膚可發(fā)紅，伴有瘙癢或燒灼感。治療上可遵醫(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素藥膏，如復(fù)方醋酸地塞米松乳膏，或使用收斂止汗的藥物如爐甘石洗劑。保持手部干爽，避免情緒緊張有助于緩解。
三、接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，分為刺激性和過敏性。手上接觸性皮炎常因接觸化學(xué)物質(zhì)如洗滌劑、染發(fā)劑，或金屬如鎳等引起。皮損形態(tài)與接觸物范圍一致，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹，嚴(yán)重時可有水皰、滲出，伴有瘙癢或疼痛。治療首先需明確并避免接觸致敏原，急性期可遵醫(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素藥膏如鹵米松乳膏，或口服抗組胺藥如氯雷他定片。
四、手癬
手癬是由皮膚癬菌感染手部皮膚引起的淺部真菌病，常因接觸患癬的人或動物，或共用物品間接傳染。皮損多從一只手開始，表現(xiàn)為邊界清楚的環(huán)形或半環(huán)形紅斑，邊緣有丘疹、水皰和脫屑，中心區(qū)域皮膚可趨于正常，伴有瘙癢。確診需進(jìn)行真菌鏡檢。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持使用抗真菌藥物，如外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏，或口服伊曲康唑膠囊。
五、蟲咬皮炎
蟲咬皮炎是由昆蟲叮咬或毒液刺激引起的皮膚炎癥反應(yīng)，常見于蚊、蠓、螨等叮咬。手上暴露部位易被叮咬，表現(xiàn)為紅色水腫性丘疹，中央常有叮咬痕跡，皮疹可呈散在或群集分布，瘙癢明顯。治療以對癥止癢、抗過敏為主，可外用爐甘石洗劑或糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏，瘙癢劇烈時可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥如西替利嗪片。注意防蟲驅(qū)蟲，避免搔抓。
手上出現(xiàn)紅色疙瘩后，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)避免搔抓皮疹，以防感染和皮損加重。洗手時使用溫和的清潔產(chǎn)品，水溫不宜過高，洗后立即涂抹保濕霜以修復(fù)皮膚屏障。盡量減少手部直接接觸化學(xué)洗滌劑、溶劑等刺激性物質(zhì)，必要時佩戴防護(hù)手套。飲食上宜清淡，避免辛辣刺激及易致敏食物。觀察皮疹變化，若皮疹持續(xù)增多、范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)水皰破潰、流膿或伴有發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時前往皮膚科就診，切勿自行盲目用藥，以免延誤或加重病情。