拇指上翹疼可能與腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腱鞘炎
頻繁使用拇指或重復(fù)進(jìn)行抓握動作可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦，引發(fā)無菌性炎癥。表現(xiàn)為拇指根部疼痛、活動彈響，嚴(yán)重時出現(xiàn)絞鎖?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合局部熱敷和制動。
2、關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及拇指掌指關(guān)節(jié)時，會出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹及上翹疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨質(zhì)增生。需通過美洛昔康片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物控制進(jìn)展，必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、外傷
拇指扭傷或碰撞后可能發(fā)生韌帶拉傷、關(guān)節(jié)囊損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期需冰敷并固定，48小時后改用活血化瘀藥物如跌打丸，嚴(yán)重韌帶撕裂需手術(shù)修復(fù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在拇指關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱，常伴血尿酸升高。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎止痛，緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓時，可能放射至拇指產(chǎn)生疼痛和麻木感，夜間癥狀加重。神經(jīng)電生理檢查可確診，輕癥可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需手術(shù)松解腕橫韌帶。
日常應(yīng)避免拇指過度用力或保持固定姿勢過久，使用電子設(shè)備時注意調(diào)整握持角度?？蛇M(jìn)行拇指屈伸鍛煉增強(qiáng)肌力，但急性疼痛期需停止活動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即就診排查風(fēng)濕免疫性疾病或感染性關(guān)節(jié)炎。飲食上減少高嘌呤食物攝入，痛風(fēng)患者每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。