人流后子宮收縮不好可能出現(xiàn)陰道流血時(shí)間長(zhǎng)、出血量多、下腹疼痛、發(fā)熱、頭暈乏力等癥狀。子宮收縮不良可能與手術(shù)操作、感染、胎盤(pán)殘留等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、陰道流血異常

子宮收縮不良時(shí)，陰道流血時(shí)間可能超過(guò)10天，出血量多于月經(jīng)量或排出大血塊。正常人流后出血通常持續(xù)3-7天且逐漸減少。若出血呈鮮紅色且持續(xù)不減，可能提示子宮復(fù)舊不全，需通過(guò)超聲檢查排除胎盤(pán)組織殘留。

2、持續(xù)性下腹痛

子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致下腹墜脹痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛程度超過(guò)術(shù)后正常宮縮痛。疼痛可能向腰骶部放射，按壓子宮體可感到柔軟無(wú)收縮感。這種情況需警惕宮腔積血或感染，可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)宮縮。

3、發(fā)熱畏寒

體溫超過(guò)38℃并伴有畏寒時(shí)，可能合并子宮內(nèi)膜炎等感染。感染會(huì)抑制子宮平滑肌收縮，導(dǎo)致惡露排出不暢。需檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，必要時(shí)使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

4、頭暈心悸

長(zhǎng)時(shí)間大量失血可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、活?dòng)后心悸。血紅蛋白低于90g/L時(shí)需要補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，嚴(yán)重貧血者需輸血治療。同時(shí)要監(jiān)測(cè)血壓防止失血性休克。

5、子宮復(fù)舊延遲

產(chǎn)后2周子宮仍未降至盆腔內(nèi)，腹部觸診可捫及宮底。超聲顯示子宮體積大于正常復(fù)舊水平，宮腔線模糊不清。這種情況需要持續(xù)使用卡前列甲酯栓促進(jìn)子宮收縮，并加強(qiáng)盆底肌鍛煉。

人流后應(yīng)注意休息1-2周，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，適量飲用紅糖姜水促進(jìn)宮縮。術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大出血應(yīng)立即就診。按醫(yī)囑服用抗生素和促宮縮藥物，不要自行停藥。保持情緒穩(wěn)定有助于身體恢復(fù)，必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。