絲狀疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,好發(fā)于頸部、腋窩等皮膚褶皺處,表現(xiàn)為細(xì)長(zhǎng)柔軟的絲狀突起。
1、病因機(jī)制
絲狀疣主要由HPV-1、HPV-2等亞型感染導(dǎo)致。病毒通過皮膚微小破損侵入角質(zhì)形成細(xì)胞,引起局部上皮細(xì)胞異常增生。免疫功能低下、多汗體質(zhì)、長(zhǎng)期皮膚摩擦等因素可能增加感染概率。
2、典型表現(xiàn)
皮損呈膚色或棕褐色絲狀突起,直徑1-3毫米,長(zhǎng)度可達(dá)1厘米,質(zhì)地柔軟。好發(fā)于眼瞼、頸部、腋下等部位,通常無自覺癥狀,偶有輕微瘙癢。皮損可單發(fā)或多發(fā),簇集分布時(shí)形似花椰菜狀。
3、診斷方法
皮膚科醫(yī)生通過典型臨床表現(xiàn)即可確診。必要時(shí)可行皮膚鏡檢,特征性表現(xiàn)為中央紅色點(diǎn)狀血管與周圍白色網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。病理檢查可見角化過度、棘層肥厚及空泡細(xì)胞,但一般無須進(jìn)行。
4、治療措施
物理治療包括液氮冷凍、電灼或二氧化碳激光祛除。外用藥物可選咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等抗增生制劑。頑固病例可配合干擾素凝膠局部注射。治療期間需避免搔抓,防止自體接種傳播。
5、預(yù)防護(hù)理
保持皮膚清潔干燥,避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。已感染者應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦,洗澡時(shí)避免用力搓揉患處。皮損祛除后需觀察3個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā)。
絲狀疣患者日常應(yīng)注意增強(qiáng)免疫力,保證充足睡眠與均衡營養(yǎng),適量補(bǔ)充維生素A、維生素E。避免自行剪除或撕扯疣體,防止繼發(fā)感染。若皮損短期內(nèi)增大、出血或顏色改變,應(yīng)及時(shí)就診排除惡變可能。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得滿意療效。