肛周膿腫患者需注意保持局部清潔干燥、避免久坐壓迫、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥及及時就醫(yī)復(fù)查。肛周膿腫是肛管直腸周圍軟組織感染形成的化膿性疾病,主要與肛腺感染、免疫力下降等因素有關(guān)。
1、清潔護理
每日用溫水或稀釋高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,每次10-15分鐘,水溫控制在40℃左右。排便后使用無酒精濕巾輕柔擦拭,避免用力摩擦。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,禁止使用堿性肥皂清洗患處。若出現(xiàn)滲液需及時用無菌紗布吸附,防止繼發(fā)感染。
2、體位管理
避免連續(xù)坐姿超過1小時,建議使用中空坐墊分散壓力。睡眠時采取側(cè)臥位減輕肛周壓迫,禁止騎自行車或摩托車等造成摩擦的運動。術(shù)后患者需嚴(yán)格臥床3-5天,翻身時注意保護創(chuàng)面。
3、飲食控制
每日飲水不少于2000毫升,增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,限制油炸食品及甜膩糕點。急性期推薦小米粥、蒸南瓜等低渣飲食,恢復(fù)期逐步添加瘦肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。
4、用藥規(guī)范
遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片抗感染,配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏局部外涂。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊,腹瀉患者需補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。禁止自行使用抗生素或激素類藥膏,用藥期間出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥。
5、病情監(jiān)測
每日觀察體溫及膿腫大小變化,若出現(xiàn)38.5℃以上高熱或搏動性疼痛加劇,提示可能發(fā)展為肛瘺。術(shù)后患者需按醫(yī)囑換藥,注意引流條是否脫落。糖尿病患者應(yīng)加強血糖監(jiān)測,免疫力低下者需定期復(fù)查血常規(guī)。
肛周膿腫患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降?;謴?fù)期可進行提肛運動鍛煉盆底肌,每組15次每日3組。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運動或重體力勞動,3個月內(nèi)避免游泳、溫泉等可能污染創(chuàng)面的活動。建議每半年進行一次肛門指檢,合并克羅恩病等基礎(chǔ)疾病者需同步治療原發(fā)病。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或肛門墜脹感應(yīng)及時就診,防止復(fù)發(fā)或形成復(fù)雜性肛瘺。