胃脹胃沉重可能是功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍、胃輕癱等疾病的表現(xiàn)。這些疾病通常與胃腸動(dòng)力異常、胃酸分泌失調(diào)、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、功能性消化不良

功能性消化不良主要表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感或上腹隱痛，胃腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變?？赡芘c精神壓力、飲食不規(guī)律、胃腸蠕動(dòng)功能紊亂有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥，配合復(fù)方消化酶膠囊改善癥狀。

2、慢性胃炎

慢性胃炎患者常有胃脹、惡心、噯氣等癥狀，胃黏膜存在炎癥改變。幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流是常見(jiàn)誘因。需完善碳13呼氣試驗(yàn)，感染者可采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療。

3、胃食管反流病

胃食管反流病除胃脹外，多伴有反酸、燒心等典型癥狀。食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過(guò)多為主要病因。可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

4、胃潰瘍

胃潰瘍引起的胃脹多呈周期性發(fā)作，進(jìn)食后加重，可能伴隨黑便。潰瘍面形成與胃酸侵蝕、黏膜防御機(jī)制減弱相關(guān)。確診需胃鏡檢查，治療常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。

5、胃輕癱

胃輕癱多見(jiàn)于糖尿病患者，表現(xiàn)為胃排空延遲導(dǎo)致的頑固性胃脹。需通過(guò)胃排空試驗(yàn)確診，治療包括控制血糖、使用鹽酸伊托必利片等促動(dòng)力藥，嚴(yán)重者需營(yíng)養(yǎng)支持治療。

日常應(yīng)注意少食多餐，避免油膩、辛辣及產(chǎn)氣食物，餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。保持規(guī)律作息，減少焦慮情緒，戒煙限酒。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警示癥狀，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。胃部不適期間可嘗試熱敷上腹部，飲用溫?zé)岬年惼ど介o助緩解脹氣。