干燥綜合征可通過(guò)人工淚液替代治療、促分泌藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、局部抗炎治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。干燥綜合征通常與自身免疫異常、病毒感染、遺傳因素、性激素水平、環(huán)境刺激等原因有關(guān)。
1、人工淚液替代治療
針對(duì)眼干癥狀首選無(wú)防腐劑的人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等,每日多次滴注可緩解角膜損傷。嚴(yán)重者可配合淚小點(diǎn)栓塞術(shù)減少淚液流失。
2、促分泌藥物
口服毛果蕓香堿片或西維美林膠囊可刺激唾液腺分泌,改善口干癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化,禁用于哮喘患者。
3、免疫調(diào)節(jié)治療
羥氯喹片能調(diào)節(jié)免疫功能延緩腺體破壞,硫唑嘌呤片適用于合并系統(tǒng)損害者。需定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。
4、局部抗炎治療
口腔真菌感染可用制霉菌素含漱液,腮腺腫脹時(shí)短期使用潑尼松龍片。局部用激素需控制療程避免黏膜萎縮。
5、中醫(yī)調(diào)理
滋陰潤(rùn)燥方劑如麥門(mén)冬湯加減可改善陰虛癥狀,針灸選取廉泉、承漿等穴位促進(jìn)津液生成。需配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。
日常需保持環(huán)境濕度50%-60%,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。飲食選擇銀耳羹、梨汁等生津食物,忌辛辣燥熱之物。堅(jiān)持每日漱口6-8次預(yù)防齲齒,外出佩戴防風(fēng)眼鏡。定期復(fù)查抗核抗體、淚液分泌試驗(yàn)等指標(biāo),合并肺纖維化或淋巴瘤時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合診療。