膝蓋以下皮膚瘙癢撓破可通過(guò)局部冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、預(yù)防感染、就醫(yī)排查病因等方式處理。瘙癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等因素有關(guān)。
1、局部冷敷
用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘，每日重復(fù)2-3次。低溫能收縮毛細(xì)血管，緩解炎癥反應(yīng)，減輕瘙癢感和灼熱感。冷敷后需保持皮膚干燥，避免摩擦破損處。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，每日薄涂1-2次。合并滲液時(shí)可先用乳酸依沙吖啶溶液濕敷。皮膚破損處禁用刺激性藥膏。
3、口服抗組胺藥
瘙癢劇烈時(shí)可短期服用氯雷他定片或西替利嗪片，幫助阻斷組胺受體。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用，應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。兒童需選用氯雷他定糖漿等劑型。
4、預(yù)防感染
破損皮膚每日用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏。避免抓撓導(dǎo)致細(xì)菌入侵，出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者更需警惕蜂窩織炎風(fēng)險(xiǎn)。
5、就醫(yī)排查病因
持續(xù)瘙癢需檢測(cè)血糖排除糖尿病，做真菌鏡檢鑒別足癬，必要時(shí)行斑貼試驗(yàn)查找過(guò)敏原。下肢靜脈曲張、腎功能不全等系統(tǒng)性疾病也可能引發(fā)瘙癢。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣襪，避免穿著化纖衣物摩擦皮膚。洗澡水溫不超過(guò)38℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。飲食減少辛辣刺激食物，補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若瘙癢伴隨皮疹擴(kuò)散、夜間加重或發(fā)熱等癥狀，建議盡早就診皮膚科。