糖皮質(zhì)激素類藥物主要有氫化可的松片、潑尼松龍片、地塞米松片、倍他米松片和甲潑尼龍片等。
一、氫化可的松片
氫化可的松片屬于短效糖皮質(zhì)激素,適用于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代治療,也可用于過敏性疾病與炎癥性狀態(tài)。該藥物能夠抑制免疫反應并減輕組織水腫,但長期使用可能誘發(fā)胃腸不適或電解質(zhì)紊亂。患者須在醫(yī)生監(jiān)督下使用,避免突然停藥導致腎上腺皮質(zhì)功能減退。
二、潑尼松龍片
潑尼松龍片作為中效糖皮質(zhì)激素,常用于風濕性疾病或嚴重哮喘的控制。其抗炎作用較強,能有效緩解關(guān)節(jié)腫脹與支氣管痙攣,但可能引起血糖升高或骨質(zhì)疏松。用藥期間需定期監(jiān)測骨密度與血壓,糖尿病患者使用時應密切關(guān)注血糖變化。
三、地塞米松片
地塞米松片是長效糖皮質(zhì)激素的代表藥物,多用于腦水腫或白血病等重癥治療。該藥具有強大的抗炎與抗過敏效能,但易導致向心性肥胖與免疫力下降。使用過程中須注意預防感染,長期服藥者應逐步減量以防戒斷綜合征。
四、倍他米松片
倍他米松片同樣屬于長效糖皮質(zhì)激素,適用于銀屑病或嚴重皮炎等皮膚疾病。其滲透性較佳,能快速緩解皮膚紅腫瘙癢,但可能引發(fā)皮膚萎縮或毛囊炎。外用制劑須嚴格按療程使用,面部涂抹時應避開眼周敏感區(qū)域。
五、甲潑尼龍片
甲潑尼龍片作為中效糖皮質(zhì)激素,主要用于器官移植抗排異或系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療。該藥物水鈉潴留副作用較輕,但對中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能產(chǎn)生興奮作用。服藥期間應限制鈉鹽攝入,有精神病史者需謹慎使用。
糖皮質(zhì)激素類藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。治療期間應保持低鹽飲食并補充鈣質(zhì),定期進行眼科檢查與骨密度檢測。若出現(xiàn)異常體重增加或視覺模糊等情況應及時復診,配合適當運動維持肌肉功能,注意口腔衛(wèi)生預防真菌感染。