腳上起很多小紅點(diǎn)伴瘙癢可能是接觸性皮炎、足癬或濕疹等皮膚問題引起的。常見原因主要有過敏反應(yīng)、真菌感染、汗液刺激、蚊蟲叮咬、慢性皮膚炎癥等。建議保持局部清潔干燥，避免搔抓，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、過敏反應(yīng)
接觸洗滌劑、化纖襪或新鞋材質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為密集紅色丘疹伴明顯瘙癢。患者可發(fā)現(xiàn)皮疹邊界清晰，與接觸部位一致。需立即用清水沖洗患處，避免再次接觸致敏物，醫(yī)生可能建議口服氯雷他定片配合外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。
2、真菌感染
足部多汗潮濕易誘發(fā)足癬，典型表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)形紅斑伴脫屑，趾間可能出現(xiàn)糜爛。具有傳染性，需單獨(dú)使用毛巾拖鞋。確診后需規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需配合口服伊曲康唑膠囊。
3、汗液刺激
運(yùn)動(dòng)后汗液浸漬可能引發(fā)間擦疹，常見于足趾縫和足弓部位，呈現(xiàn)點(diǎn)狀紅斑伴灼熱感。建議每日用溫水清洗后徹底擦干，穿透氣棉襪，可使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。若出現(xiàn)膿皰需警惕繼發(fā)感染。
4、蚊蟲叮咬
夏季蚊蟲叮咬可形成散在紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹，中央可見針尖大咬痕，瘙癢劇烈但多24小時(shí)內(nèi)消退。冷敷可緩解癥狀，反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致蟲咬皮炎，必要時(shí)外用丁酸氫化可的松乳膏。戶外活動(dòng)建議穿著長(zhǎng)褲襪子。
5、慢性濕疹
特應(yīng)性體質(zhì)者易出現(xiàn)慢性濕疹，表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑丘疹伴苔蘚樣變，瘙癢夜間加重。需避免熱水燙洗，沐浴后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏保濕。急性發(fā)作期醫(yī)生可能開具鹵米松乳膏配合鹽酸西替利嗪片控制癥狀。
日常需選擇透氣性好的鞋襪，每日更換并陽(yáng)光暴曬消毒。避免長(zhǎng)時(shí)間穿橡膠鞋或高跟鞋，洗腳水溫不超過40攝氏度。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律作息有助于皮膚屏障修復(fù)。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即至皮膚科就診。