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十個(gè)月的寶寶發(fā)燒37.8該怎么辦

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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十個(gè)月寶寶發(fā)燒37.8攝氏度可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑使用藥物等方式處理。體溫37.8攝氏度可能由環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大動(dòng)脈流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,減少衣物包裹。若寶寶手腳冰涼伴隨寒戰(zhàn),需先保暖四肢后再降溫。

2、調(diào)整飲食

暫停添加新輔食,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀釋后的蘋果泥。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)減少單次奶量。避免高糖高脂食物,防止胃腸負(fù)擔(dān)加重。

3、補(bǔ)充水分

每15-20分鐘給予5-10毫升溫開水,24小時(shí)總飲水量需達(dá)到每日需要量的1.5倍??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ配制的溶液,分次少量喂服。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)有一次排尿,尿液顏色呈淡黃色。

4、觀察精神狀態(tài)

監(jiān)測體溫變化頻率為每小時(shí)1次,若持續(xù)超過38攝氏度或反復(fù)發(fā)熱需就醫(yī)。注意是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、持續(xù)哭鬧等異常表現(xiàn)。記錄發(fā)熱伴隨癥狀如咳嗽、腹瀉、皮疹的出現(xiàn)時(shí)間和特征。

5、藥物使用

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。禁止交替使用不同退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若出現(xiàn)嘔吐、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥。

保持寶寶皮膚清潔干燥,發(fā)熱期間每日用溫水擦浴1-2次,特別注意清潔頸部、腋下等皮膚皺褶處。選擇純棉透氣衣物,及時(shí)更換汗?jié)竦囊挛锖痛矄??;謴?fù)期逐漸增加活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí),或出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、囟門膨隆等表現(xiàn),應(yīng)立即前往兒科急診。日常需按時(shí)完成計(jì)劃免疫接種,定期進(jìn)行兒童保健體檢,注意避免接觸呼吸道感染患者。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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