隱睪手術(shù)后射精痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥、神經(jīng)損傷、精索粘連或心理因素有關(guān),需通過(guò)消炎鎮(zhèn)痛、物理治療及心理疏導(dǎo)等方式緩解。
手術(shù)創(chuàng)傷是術(shù)后射精痛的常見(jiàn)原因,術(shù)中牽拉或縫合可能導(dǎo)致精索及輸精管暫時(shí)性水腫,表現(xiàn)為射精時(shí)牽拉痛,通常1-2周逐漸緩解,可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。局部炎癥多因術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā),如傷口感染波及輸精管,需使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
神經(jīng)損傷多見(jiàn)于復(fù)雜手術(shù)病例,術(shù)中誤傷髂腹股溝神經(jīng)可導(dǎo)致持續(xù)性射精痛,需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片聯(lián)合低頻電刺激治療。精索粘連常因術(shù)后纖維化形成,射精時(shí)精索被牽拉產(chǎn)生銳痛,可通過(guò)超聲檢查確診,嚴(yán)重者需粘連松解術(shù)。心理因素多見(jiàn)于青少年患者,對(duì)手術(shù)恐懼可能引發(fā)心因性疼痛,需心理干預(yù)聯(lián)合盆底肌放松訓(xùn)練。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或騎跨動(dòng)作,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦,飲食宜清淡并多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等促進(jìn)傷口愈合,若疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨發(fā)熱、血精等癥狀,須及時(shí)復(fù)查排除睪丸扭轉(zhuǎn)或附睪炎等并發(fā)癥,日??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解肌肉痙攣,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及手淫行為。