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為什么每次吃完飯后胃疼

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

飯后胃疼可能與飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食或食用辛辣刺激食物可能直接刺激胃黏膜。過(guò)量攝入咖啡、酒精或高脂食物會(huì)延緩胃排空。冷熱交替飲食易引發(fā)胃平滑肌痙攣。此類情況通常表現(xiàn)為進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)上腹隱痛,改變體位或熱敷后可緩解。日常需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,避免空腹飲酒,飯后適度散步幫助消化。

2、胃炎

幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥。胃竇部炎癥多表現(xiàn)為餐后飽脹痛,胃體炎癥常伴食欲減退??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫,碳13呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門螺桿菌。

3、胃潰瘍

胃酸分泌異?;蝠つし烙δ芟陆狄仔纬蓾?。典型癥狀為進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)規(guī)律性劍突下灼痛,夜間痛醒常見(jiàn)。胃鏡下可見(jiàn)圓形潰瘍?cè)睿吘壵R。治療需采用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒,必要時(shí)加用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根除治療。

4、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力障礙或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致餐后不適綜合征。表現(xiàn)為早飽、上腹燒灼感持續(xù)2小時(shí)以上,但胃鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變。可嘗試多潘立酮片促進(jìn)胃排空,配合復(fù)方消化酶膠囊改善消化功能。建議記錄飲食日記排查誘因,避免精神緊張。

5、胃食管反流病

下食管括約肌功能障礙會(huì)使胃內(nèi)容物反流。胸骨后燒灼痛常在餐后1-2小時(shí)加重,平臥時(shí)癥狀明顯。診斷需結(jié)合24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè),治療常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合莫沙必利片。睡眠時(shí)抬高床頭,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,每日進(jìn)食5-6次少量多餐,避免過(guò)饑過(guò)飽。選擇易消化的煮燉食物,限制粗纖維蔬菜攝入。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸燒烤。餐后保持直立位30分鐘,避免立即臥床??蛇M(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血黑便需立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行1次胃鏡檢查,40歲以上人群應(yīng)篩查幽門螺桿菌感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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