手腕腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。手腕腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止手腕活動(dòng)，使用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位2-3周。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)可配合懸吊帶減少重力負(fù)荷。夜間睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕減輕腫脹。
2、冷熱敷交替
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，減輕炎癥滲出。后期改用40℃熱毛巾每日敷3次，促進(jìn)血液循環(huán)。注意冰敷時(shí)用紗布隔開皮膚，避免凍傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨明顯腫脹，可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。
4、局部封閉注射
對于頑固性疼痛，醫(yī)生可能在超聲引導(dǎo)下向腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液，每年不超過3次。注射后需保持注射部位干燥24小時(shí)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)肌腱卡壓時(shí)，可采用腕關(guān)節(jié)鏡下行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)，工作期間每30分鐘做腕關(guān)節(jié)背伸牽拉運(yùn)動(dòng)。飲食可增加深海魚類、櫻桃等抗炎食物攝入，控制精制糖和反式脂肪酸?？祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性，水溫37℃的燕麥浴有助于緩解僵硬感。若出現(xiàn)夜間痛醒或手指麻木需及時(shí)復(fù)查。