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拔牙后口腔潰瘍是怎么回事

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

拔牙后口腔潰瘍可能與創(chuàng)傷刺激、免疫力下降、細(xì)菌感染、營(yíng)養(yǎng)不良、口腔護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),可通過(guò)局部用藥、調(diào)整飲食、加強(qiáng)口腔清潔等方式緩解。

1、創(chuàng)傷刺激

拔牙過(guò)程中器械摩擦或術(shù)后創(chuàng)面暴露可能損傷口腔黏膜。局部組織充血水腫會(huì)形成潰瘍面,表現(xiàn)為創(chuàng)口周圍出現(xiàn)圓形或橢圓形糜爛,伴有明顯疼痛。建議使用復(fù)方氯己定含漱液消毒,配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免用患側(cè)咀嚼硬物。

2、免疫力下降

拔牙手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性免疫功能抑制。當(dāng)體內(nèi)維生素B族缺乏時(shí),口腔黏膜再生能力減弱,易在牙齦或頰部出現(xiàn)多發(fā)性淺表潰瘍??蛇m量補(bǔ)充維生素B2片和維生素C片,同時(shí)增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助提升抵抗力。

3、細(xì)菌感染

術(shù)后口腔清潔不足可能引發(fā)厭氧菌感染。表現(xiàn)為潰瘍基底覆蓋黃色偽膜,伴隨明顯口臭和淋巴結(jié)腫大。需使用甲硝唑口頰片控制感染,聯(lián)合西地碘含片廣譜殺菌。每日用生理鹽水含漱3次,特別注意清理牙槽窩食物殘?jiān)?/p>

4、營(yíng)養(yǎng)不良

拔牙后流質(zhì)飲食可能導(dǎo)致鐵、鋅等微量元素?cái)z入不足。缺鐵時(shí)舌乳頭萎縮易引發(fā)舌緣潰瘍,缺鋅則會(huì)導(dǎo)致潰瘍反復(fù)發(fā)作。建議食用豬肝泥、牡蠣粥等富鐵鋅食物,必要時(shí)口服葡萄糖酸鋅口服溶液配合琥珀酸亞鐵片補(bǔ)充。

5、護(hù)理不當(dāng)

過(guò)早刷牙或用力漱口可能破壞血凝塊,使牙槽骨暴露引發(fā)干燥性潰瘍。表現(xiàn)為創(chuàng)面灰白色壞死膜伴放射性疼痛。需改用棉簽蘸取康復(fù)新液輕柔清潔口腔,避免使用含酒精漱口水。睡前可用蜂膠口腔膜貼敷保護(hù)創(chuàng)面。

拔牙后應(yīng)保持清淡飲食,選擇溫涼的米湯、蒸蛋等軟食,避免辛辣刺激食物。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口,48小時(shí)后可使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔。若潰瘍持續(xù)1周未愈或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)查排除干槽癥等并發(fā)癥。日??珊鞴纤徑獠贿m,但禁止自行刮除潰瘍面?zhèn)文ぁ?/p>

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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