鼻子里有臭味可能與鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、鼻腔惡性腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、鼻腔異物
兒童或特殊職業(yè)人群可能因誤塞異物導(dǎo)致鼻腔腐敗性臭味,常伴隨單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物。家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就醫(yī)取出異物,醫(yī)生可能使用鼻內(nèi)鏡輔助清理,術(shù)后可配合生理鹽水鼻腔噴霧護(hù)理。
2、萎縮性鼻炎
鼻腔黏膜萎縮導(dǎo)致痂皮堆積引發(fā)臭味,伴有鼻腔干燥、嗅覺減退??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液濕潤(rùn)鼻腔,或口服維生素A軟膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù),嚴(yán)重者需行鼻腔黏骨膜下填充術(shù)。
3、鼻竇炎
細(xì)菌感染引起的鼻竇化膿會(huì)產(chǎn)生腐臭味,伴隨頭痛、黃綠色膿涕。醫(yī)生可能開具克拉霉素緩釋片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿,急性期可進(jìn)行鼻竇負(fù)壓置換治療。
4、真菌性鼻竇炎
曲霉菌等真菌感染會(huì)導(dǎo)致鼻腔內(nèi)干酪樣分泌物伴惡臭,CT檢查可見鼻竇內(nèi)高密度影。需手術(shù)清除病灶后使用氟康唑氯化鈉注射液沖洗,術(shù)后需定期鼻內(nèi)鏡復(fù)查。
5、鼻腔惡性腫瘤
晚期鼻腔癌組織壞死可產(chǎn)生腐肉樣惡臭,伴有鼻出血、面部麻木。確診需活檢病理檢查,治療需結(jié)合放療和順鉑注射液等化療藥物,必要時(shí)行鼻側(cè)切開腫瘤切除術(shù)。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理,避免用力擤鼻。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,忌辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)或加重,需盡早就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡、CT等檢查。特殊職業(yè)人群建議佩戴防護(hù)口罩減少粉塵刺激,兒童出現(xiàn)單側(cè)鼻塞伴臭味時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)立即就醫(yī)排查異物可能。