中藥可以輔助治療房顫,但無法替代西醫(yī)的規(guī)范化治療。房顫的治療需以抗凝、控制心室率、恢復(fù)竇性心律為核心,中藥主要發(fā)揮調(diào)節(jié)氣血、改善癥狀的作用。常用輔助中藥包括穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊、炙甘草湯等,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下與西藥聯(lián)合使用。
中藥治療房顫的作用機制主要體現(xiàn)在調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、改善心肌微循環(huán)、減輕氧化應(yīng)激等方面。例如穩(wěn)心顆粒中的甘松提取物可通過抑制心肌細(xì)胞鈉鈣交換減輕電重構(gòu),參松養(yǎng)心膠囊的人參皂苷能調(diào)節(jié)鈣離子通道穩(wěn)定性。臨床觀察顯示,部分患者在規(guī)范抗凝基礎(chǔ)上聯(lián)用中藥后,心悸、氣短等癥狀可獲得改善,但中藥對房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律的直接影響較弱。
需要警惕的是,部分含有麻黃、附子等成分的中藥可能增加心臟興奮性,反致心律失常加重。房顫患者自行服用中藥可能導(dǎo)致國際標(biāo)準(zhǔn)化比值波動,增加出血或血栓風(fēng)險。中藥治療房顫的療效與個體體質(zhì)、證型密切相關(guān),如氣陰兩虛型適用生脈散,心血瘀阻型可用血府逐瘀湯,需經(jīng)中醫(yī)師辨證后精準(zhǔn)用藥。
房顫患者應(yīng)定期監(jiān)測心電圖和凝血功能,規(guī)范使用華法林、達(dá)比加群酯等抗凝藥物。飲食宜清淡,限制濃茶、咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或肢體麻木需立即就醫(yī),避免盲目依賴中藥延誤射頻消融等關(guān)鍵治療時機。