控制哮喘發(fā)作的藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。哮喘患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量或停藥。
1、布地奈德吸入氣霧劑
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，適用于慢性持續(xù)性哮喘的控制治療。該藥通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)減少支氣管黏膜水腫，可降低哮喘急性發(fā)作概率。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染，用藥后需及時(shí)漱口。對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏者禁用。
2、沙丁胺醇吸入氣霧劑
沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動(dòng)劑，主要用于哮喘急性發(fā)作時(shí)的癥狀緩解。該藥能快速松弛支氣管平滑肌，通常在吸入后5分鐘內(nèi)起效。長(zhǎng)期單獨(dú)使用可能導(dǎo)致受體敏感性下降，建議與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)用。甲狀腺功能亢進(jìn)患者慎用。
3、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑，適用于過(guò)敏性哮喘的長(zhǎng)期控制。該藥通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)釋放減輕氣道高反應(yīng)性，特別適合合并過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)，12歲以下兒童應(yīng)選用顆粒劑型。
4、茶堿緩釋片
茶堿緩釋片通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管，用于中重度哮喘的輔助治療。該藥治療窗較窄，需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度避免中毒。吸煙、肝功能異常者代謝加快，老年患者代謝減慢，均需調(diào)整劑量。避免與喹諾酮類抗生素聯(lián)用。
5、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于合并上氣道疾病的哮喘患者，能減輕鼻部炎癥對(duì)下呼吸道的刺激。需規(guī)律使用1-2周才能顯效，不可作為急性發(fā)作的搶救藥物。使用時(shí)應(yīng)保持頭部直立，避免直接噴向鼻中隔。鼻腔真菌感染者禁用。
哮喘患者除規(guī)范用藥外，需定期進(jìn)行肺功能評(píng)估，避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。建議隨身攜帶急救藥物，記錄發(fā)作誘因及時(shí)長(zhǎng)。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，冬季注意保暖防寒。適當(dāng)進(jìn)行游泳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)呼吸功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。出現(xiàn)夜間憋醒或用藥后癥狀無(wú)改善時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。