孩子智商低下需通過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)評(píng)估結(jié)合行為觀察綜合判斷，主要評(píng)估方式有韋氏兒童智力量表、斯坦福-比奈智力量表、格塞爾發(fā)育量表等標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試。智商低下可能表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)能力差、社交互動(dòng)障礙、生活自理困難、注意力缺陷等核心特征。

1、標(biāo)準(zhǔn)化智力測(cè)試

韋氏兒童智力量表適用于6-16歲兒童，通過(guò)言語(yǔ)理解、知覺推理、工作記憶、加工速度四個(gè)維度評(píng)估智商。得分低于70分且伴隨適應(yīng)功能障礙可診斷為智力障礙。測(cè)試需由心理測(cè)量師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，家長(zhǎng)不可自行操作。

2、發(fā)育里程碑延遲

2歲仍不會(huì)說(shuō)單詞句、3歲不能完成兩步指令、5歲無(wú)法識(shí)讀簡(jiǎn)單漢字等發(fā)育延遲需警惕。格塞爾發(fā)育量表可系統(tǒng)評(píng)估大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言、個(gè)人社交等能力，若有兩個(gè)以上能區(qū)落后同齡兒童超過(guò)25%百分位需進(jìn)一步檢查。

3、日常行為觀察

持續(xù)存在穿反鞋襪、不會(huì)系鞋帶、記不住家庭地址等生活技能缺陷；無(wú)法理解游戲規(guī)則、難以維持同伴互動(dòng)等社交障礙；需要重復(fù)教學(xué)10次以上才能掌握簡(jiǎn)單概念等學(xué)習(xí)特征，家長(zhǎng)應(yīng)記錄具體表現(xiàn)及發(fā)生頻率供醫(yī)生參考。

4、醫(yī)學(xué)病因篩查

染色體異常如唐氏綜合征、代謝性疾病如苯丙酮尿癥、圍產(chǎn)期腦損傷等器質(zhì)性病變可能導(dǎo)致智力低下。兒科醫(yī)生會(huì)開具染色體核型分析、血尿代謝篩查、頭顱核磁共振等檢查，明確病因后可針對(duì)性干預(yù)。

5、多學(xué)科綜合評(píng)估

兒童保健科、神經(jīng)內(nèi)科、遺傳代謝科、康復(fù)科等多學(xué)科協(xié)作評(píng)估更準(zhǔn)確。除智商測(cè)試外，還需評(píng)估感覺統(tǒng)合功能、情緒行為問(wèn)題、家庭教養(yǎng)環(huán)境等影響因素。診斷需排除自閉癥、特定學(xué)習(xí)障礙等共患病。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有疑似表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)記錄具體行為案例及發(fā)生時(shí)間線，避免主觀臆斷。及時(shí)到三甲醫(yī)院兒童發(fā)育行為科就診，不要依賴網(wǎng)絡(luò)自測(cè)量表。日?？赏ㄟ^(guò)親子閱讀、拼圖游戲、生活技能訓(xùn)練等方式刺激認(rèn)知發(fā)展，但需注意訓(xùn)練強(qiáng)度要符合孩子當(dāng)前能力水平。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化教育計(jì)劃，結(jié)合言語(yǔ)治療、作業(yè)治療等專業(yè)康復(fù)手段。