胯骨疼可能與髖關節(jié)炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、運動損傷、骨質(zhì)疏松等原因有關。髖關節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛或放射痛,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、髖關節(jié)炎
髖關節(jié)炎多由關節(jié)軟骨磨損引發(fā),常見于中老年人群。早期表現(xiàn)為久坐后站起時髖部僵硬,隨著病情進展可能出現(xiàn)關節(jié)腫脹、活動時彈響。治療需避免負重運動,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物,嚴重者需關節(jié)腔注射治療。
2、股骨頭壞死
長期酗酒或使用激素可能導致股骨頭血供障礙,初期表現(xiàn)為間歇性鈍痛,后期可能出現(xiàn)跛行。核磁共振可早期確診,早期可通過減壓手術配合阿侖膦酸鈉片治療,晚期需行人工關節(jié)置換術。
3、腰椎間盤突出
腰椎第4-5節(jié)間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引起放射性髖部疼痛,常伴有下肢麻木感??赏ㄟ^腰椎牽引配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),急性期可使用洛索洛芬鈉貼劑緩解疼痛,保守治療無效時需考慮椎間孔鏡手術。
4、運動損傷
劇烈運動可能導致髖關節(jié)周圍肌肉拉傷或盂唇撕裂,表現(xiàn)為特定體位疼痛加劇。急性期應停止運動并冰敷,48小時后熱敷配合雙氯芬酸鈉凝膠外用,必要時進行超聲引導下封閉治療。
5、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性因雌激素下降易出現(xiàn)骨量減少,輕微外力即可引發(fā)髖部隱痛。骨密度檢查可確診,需補充碳酸鈣D3片配合阿法骨化醇軟膠囊,日常建議進行抗阻力訓練增強骨強度。
日常應注意保持適度運動量,避免久坐或過度負重,控制體重減輕關節(jié)壓力。飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜等含鈣食物攝入,50歲以上人群建議每年進行骨密度檢測。出現(xiàn)持續(xù)髖部疼痛超過兩周或伴隨發(fā)熱、夜間痛醒等癥狀時,須立即至骨科就診排查嚴重病變。