心臟痛通常位于胸骨后或心前區(qū)，可向左肩、左臂內(nèi)側、頸部或下頜放射。典型心絞痛表現(xiàn)為壓迫性悶痛，心肌梗死則可能伴隨瀕死感。
心臟疼痛的核心區(qū)域在胸骨中下段后方，范圍約手掌大小，疼痛可能向左側軀體擴散。心絞痛發(fā)作時疼痛呈陣發(fā)性，持續(xù)數(shù)分鐘，活動或情緒激動可誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油可緩解。心肌梗死疼痛更為劇烈且持久，常超過30分鐘，伴有冷汗、惡心等癥狀。非心源性胸痛如肋間神經(jīng)痛多呈針刺樣，位置表淺且隨呼吸變化。胃食管反流引起的胸骨后燒灼感與體位、進食相關。
出現(xiàn)胸痛時應立即停止活動保持靜臥，解開領口保持呼吸通暢，既往有冠心病史者可舌下含服硝酸甘油。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及緩解方式，避免自行駕車就醫(yī)。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，地中海飲食模式有助于心血管健康。40歲以上人群建議每年檢測血脂，冠心病高危者需定期進行運動負荷試驗。