兒童夜晚咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)。夜間咳嗽通常表現(xiàn)為干咳或伴有痰液,建議家長及時觀察癥狀變化,必要時就醫(yī)檢查。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度下降,刺激兒童呼吸道黏膜引發(fā)干咳。家長可使用加濕器維持濕度在50%左右,睡前適量飲用溫水有助于緩解癥狀。避免長時間使用電熱毯或高溫取暖設(shè)備。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或床品纖維可能誘發(fā)過敏性咳嗽,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性嗆咳伴鼻塞。建議每周用60℃熱水清洗床品,更換防螨材質(zhì)枕套,移除臥室毛絨玩具。若持續(xù)1周無改善,需考慮遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引發(fā)的鼻后滴漏常導(dǎo)致夜間臥位咳嗽加重,可能伴有發(fā)熱或流涕。家長可協(xié)助兒童用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小兒氨酚黃那敏顆?;蛴颐郎撤铱诜芤骸13诸^部抬高15度臥位有助于減少刺激。
4、胃食管反流
平臥時胃酸反流刺激咽喉會引起嗆咳,常見于晚餐過飽或睡前進食的兒童。建議睡前2小時禁食,少量多餐,避免巧克力、碳酸飲料等促反流食物。反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排除食管裂孔疝,可能需使用奧美拉唑腸溶膠囊治療。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)哮喘咳嗽,特征為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。家長應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作頻率,避免接觸冷空氣或煙霧。確診后需長期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙丁胺醇氣霧劑,急性發(fā)作時立即就醫(yī)。
家長需定期清潔兒童臥室,避免地毯、窗簾等積塵物品,保持每日開窗通風。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、喘息或進食困難等癥狀,記錄咳嗽頻率與持續(xù)時間。飲食上可適量食用蜂蜜燉梨、白蘿卜湯等潤肺食物,但1歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等表現(xiàn),須及時至兒科或呼吸科就診完善胸片、肺功能等檢查。