燒心反酸胃部灼熱通常是胃食管反流病的典型癥狀，可能與飲食不當(dāng)、胃酸分泌過多、食管下括約肌功能障礙等因素有關(guān)。癥狀較輕時可通過調(diào)整生活方式緩解，嚴重時需遵醫(yī)囑使用藥物控制。
1、飲食不當(dāng)
長期攝入辛辣刺激、高脂或酸性食物容易刺激胃酸分泌。過量飲酒、咖啡因飲料會松弛食管下括約肌。建議選擇清淡易消化的食物如燕麥、南瓜，避免睡前進食。
2、胃酸分泌異常
胃泌素瘤、幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃酸過量分泌。常伴隨上腹疼痛、噯氣等癥狀。需通過碳13呼氣試驗等檢查確診，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
3、食管功能障礙
食管裂孔疝、賁門失弛緩癥等疾病會減弱食管清除能力。典型表現(xiàn)為平臥時反流加重，可能引發(fā)食管炎。胃鏡檢查可明確診斷，必要時需進行腹腔鏡手術(shù)修復(fù)。
4、妊娠因素
孕激素水平升高會降低食管括約肌壓力，子宮增大壓迫胃部。建議孕婦采取少量多餐，睡眠時抬高床頭，癥狀嚴重時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鋁碳酸鎂咀嚼片。
5、藥物影響
鈣通道阻滯劑、硝酸酯類藥物可能加重反流。長期使用非甾體抗炎藥會損傷胃黏膜。若必須用藥，應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案，配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
日常需保持規(guī)律作息，避免緊身衣物增加腹壓，戒煙限酒。睡眠時建議抬高床頭15-20厘米，餐后2小時內(nèi)避免平臥?？蛇m當(dāng)食用堿性食物如蘇打餅干中和胃酸，但長期癥狀未緩解或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降時，應(yīng)及時進行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。胃食管反流病患者應(yīng)定期隨訪，避免長期反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致巴雷特食管等并發(fā)癥。