腸鏡檢查的危害主要包括腸道穿孔、出血、感染、麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)以及腸道準(zhǔn)備不適等。腸鏡是一種通過肛門插入內(nèi)窺鏡觀察結(jié)腸和直腸的檢查方法，雖然整體安全性較高，但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
1、腸道穿孔
腸鏡檢查過程中，內(nèi)窺鏡可能對腸壁造成機(jī)械性損傷，導(dǎo)致腸道穿孔。腸道穿孔通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腹膜炎。腸道穿孔需要立即進(jìn)行手術(shù)治療，修補(bǔ)穿孔部位。高齡、腸道粘連、腸道憩室患者發(fā)生穿孔的概率相對較高。
2、出血
腸鏡檢查或活檢后可能出現(xiàn)出血情況，尤其是進(jìn)行息肉切除等治療性操作時(shí)。出血量通常較少，可自行停止，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)持續(xù)性出血。出血風(fēng)險(xiǎn)與患者凝血功能、操作技術(shù)等因素有關(guān)。出現(xiàn)大量出血時(shí)可能需要內(nèi)鏡下止血或輸血治療。
3、感染
腸鏡檢查可能將細(xì)菌帶入腸道，導(dǎo)致感染發(fā)生。感染風(fēng)險(xiǎn)在免疫功能低下患者中更為明顯。腸鏡檢查后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重等情況時(shí)，需考慮感染可能。預(yù)防性使用抗生素可降低部分高?；颊叩母腥撅L(fēng)險(xiǎn)。
4、麻醉風(fēng)險(xiǎn)
無痛腸鏡檢查需要使用麻醉藥物，可能引發(fā)呼吸抑制、低血壓、心律失常等不良反應(yīng)。麻醉風(fēng)險(xiǎn)在老年人、心肺功能不全患者中更為顯著。麻醉前需評估患者身體狀況，選擇合適的麻醉方案，檢查過程中需密切監(jiān)測生命體征。
5、腸道準(zhǔn)備不適
腸鏡檢查前的腸道清潔準(zhǔn)備可能引起惡心、嘔吐、腹痛等不適癥狀。大量瀉藥使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，尤其是老年人和腎功能不全患者。腸道準(zhǔn)備期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入，必要時(shí)可調(diào)整瀉藥劑量或更換清潔方案。
腸鏡檢查后應(yīng)密切觀察是否出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱、便血等異常情況。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或操作機(jī)械，無痛腸鏡檢查后需有人陪同。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到正常，避免辛辣刺激性食物。保持適量活動(dòng)有助于腸道功能恢復(fù)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。