卵巢冠囊腫患者通常需要進行超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、磁共振成像、腹腔鏡檢查以及病理學(xué)檢查等。卵巢冠囊腫是位于卵巢與輸卵管之間的囊性病變,可能由胚胎殘留、炎癥或激素異常等因素引起。
1、超聲檢查
超聲檢查是診斷卵巢冠囊腫的首選方法,通過高頻聲波成像可清晰顯示囊腫的位置、大小及內(nèi)部結(jié)構(gòu)。經(jīng)陰道超聲分辨率更高,能區(qū)分囊性、囊實性或?qū)嵭阅[塊,同時評估血流信號。檢查前需排空膀胱,無須特殊準(zhǔn)備,但月經(jīng)期可能影響圖像質(zhì)量。
2、腫瘤標(biāo)志物檢測
血清CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物檢測有助于鑒別囊腫性質(zhì)。良性囊腫標(biāo)志物多正?;蜉p度升高,若CA125超過200U/mL需警惕惡性可能。檢測需空腹采血,避免月經(jīng)期或盆腔炎癥期檢查,以防假陽性結(jié)果。
3、磁共振成像
磁共振成像能多平面顯示囊腫與周圍組織的解剖關(guān)系,尤其適用于超聲診斷困難或懷疑惡性者。平掃加增強掃描可判斷囊壁厚度、分隔及結(jié)節(jié),但體內(nèi)金屬植入物患者禁用。檢查前需去除金屬物品并禁食4小時。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡兼具診斷與治療功能,可直接觀察囊腫形態(tài)并取活檢,適用于持續(xù)增大或有惡變風(fēng)險的囊腫。術(shù)中可同時進行囊腫剝除或附件切除,但需全身麻醉,術(shù)后需預(yù)防感染并觀察出血情況。
5、病理學(xué)檢查
病理學(xué)檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),通過腹腔鏡或手術(shù)獲取標(biāo)本后,顯微鏡下觀察囊壁內(nèi)襯上皮類型及間質(zhì)變化。漿液性囊腫多見單層立方上皮,黏液性囊腫為高柱狀上皮,惡性者可見細胞異型性及浸潤性生長。
卵巢冠囊腫患者確診后應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲,監(jiān)測囊腫變化。日常避免劇烈運動以防囊腫扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)突發(fā)腹痛需立即就醫(yī)。飲食宜清淡,限制豆制品等植物雌激素攝入,保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。若囊腫直徑超過5厘米或伴隨壓迫癥狀,建議婦科評估手術(shù)指征。