服用緊急避孕藥后懷孕通常建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估妊娠安全性。緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮或米非司酮，可能通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著床等機(jī)制發(fā)揮作用，但避孕失敗時(shí)需排除藥物對(duì)胚胎的潛在影響。

緊急避孕藥避孕失敗的原因可能與用藥時(shí)間超過(guò)72小時(shí)、服藥后發(fā)生嘔吐或腹瀉影響吸收、同一月經(jīng)周期內(nèi)多次無(wú)保護(hù)性行為等因素有關(guān)。妊娠后需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況，藥物中的高劑量孕激素可能干擾子宮內(nèi)膜同步性，但現(xiàn)有證據(jù)未顯示明確致畸性。醫(yī)生可能建議通過(guò)超聲檢查確認(rèn)孕囊位置及胎心搏動(dòng)，結(jié)合血清HCG水平動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胚胎活力。若妊娠繼續(xù)，需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查如NT檢查、無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺等排除染色體異常。

少數(shù)情況下需警惕宮外孕風(fēng)險(xiǎn)，尤其出現(xiàn)陰道流血、下腹劇痛等癥狀時(shí)須急診處理。對(duì)于繼續(xù)妊娠者，建議孕11-13周進(jìn)行早期排畸超聲，孕中期通過(guò)大排畸超聲評(píng)估胎兒結(jié)構(gòu)。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行服用復(fù)合維生素以防脂溶性維生素過(guò)量。

計(jì)劃外妊娠者可選擇人工終止妊娠，藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi)，手術(shù)流產(chǎn)適用于孕10周內(nèi)，均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周，避免盆浴及性生活1個(gè)月，觀察出血量及腹痛情況。后續(xù)避孕建議采用復(fù)方短效口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等高效方法，緊急避孕藥每年使用不宜超過(guò)3次。無(wú)論繼續(xù)妊娠或終止妊娠，均應(yīng)記錄末次月經(jīng)時(shí)間、藥物服用時(shí)間等信息供醫(yī)生參考評(píng)估。